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化膿性關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)特點及治療護理-主管護師高頻考點總結(jié)

2021-03-03 16:17 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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每天進步一點點!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編今天為大家?guī)砹嘶撔?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/guanjieyan/" target="_blank" title="關(guān)節(jié)炎" class="hotLink">關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)特點及治療護理-主管護師高頻考點總結(jié),希望對各位考生備考復(fù)習(xí)有幫助。

臨床表現(xiàn):

起病急驟,有寒戰(zhàn)高熱等癥狀,體溫可達39℃以上,甚至出現(xiàn)譫妄與昏迷。病變關(guān)節(jié)迅速出現(xiàn)疼痛和功能障礙,膝、肘和踝關(guān)節(jié)等淺表關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱、痛明顯,關(guān)節(jié)常處于半屈曲位;髖關(guān)節(jié)因位置較深,關(guān)節(jié)局部紅、腫、熱都不明顯,關(guān)節(jié)往往處于屈曲、外旋、外展位。病人因劇痛而拒絕作任何檢查。關(guān)節(jié)腔內(nèi)積液在膝關(guān)節(jié)最為明顯,浮髕試驗可為陽性。

治療要點:

早期足量全身性使用抗生素;關(guān)節(jié)腔內(nèi)穿刺抽膿,注入抗生素;關(guān)節(jié)腔持續(xù)性灌洗;關(guān)節(jié)切開引流;持續(xù)性關(guān)節(jié)被動活動及矯形手術(shù)等。

護理措施:

急性期病人需臥床休息,并給營養(yǎng)豐富易消化的飲食;高熱病人給予物理降溫或藥物降溫;遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素;患肢制動,保持功能位,行牽引固定以減輕疼痛,防止畸形和病理性骨折;做好關(guān)節(jié)穿刺或灌洗的護理。術(shù)后患肢制動,觀察傷口情況,保持引流管通暢,觀察記錄引流液量和性狀,需灌洗的病人應(yīng)每日按醫(yī)囑及時灌洗。

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