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2021主管護師考試高頻考點速記-肺葉切除術后護理

2021-03-12 14:31 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理了2021主管護師考試高頻考點速記-肺葉切除術后護理,各位2021主管護師考生沖刺加油!

1、嚴密觀察血壓、脈搏、呼吸變化,術后4小時內(nèi),每30分鐘測量一次,穩(wěn)定后可延長間隔時間。

2、全肺切除后的胸腔引流管,是作為肺內(nèi)調(diào)節(jié)壓力用,故應夾閉引流管,不能隨便開放。如病人呼吸困難,同時氣管偏移健側較重,應通知醫(yī)生,開放夾子,以調(diào)節(jié)胸腔內(nèi)壓力,開放時,囑病人勿劇烈咳嗽

3、注意觀察病情變化及胸腔出血情況,觀察引流液的性狀及量,如發(fā)現(xiàn)病人呼吸困難、脈搏加快、頸部氣管移位、呼吸音減弱、血壓下降或引流量增多等,及時通報醫(yī)生,并備好氣管內(nèi)插管、支氣管鏡、氣管切開包及氧氣。

4、為預防肺不張,應鼓勵和協(xié)助病人咳嗽咯痰,必要時可用吸痰器吸出口鼻內(nèi)分泌物。肺段切除術后早期咳嗽,往往有血痰咳出,應給予耐心解釋,消除顧慮。注意雙側肺呼吸音。

5、輸液速度一般每分鐘20-30滴為宜,防止肺水腫。

6、注意支氣管胸膜瘺的發(fā)生,如體溫上升,體位性咳嗽、吐咖啡色痰等,應及時通報醫(yī)生。

7、肺癌患者,術后化療注意藥物反應情況。

8、鼓勵病人早期下床活動,逐漸增加活動量。

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