護理程序&護理診斷考點總結(jié)-2022主管護師考點速記
醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了護理程序&護理診斷考點總結(jié)-2022主管護師考點速記如下,這也是2021主管護師試題對應的考點內(nèi)容,請各位主管護師考生牢記。
護理程序:
共分為五個步驟,即護理評估、護理診斷、護理計劃、實施、評價。
(1)評估是護理程序的開始,是護士通過與病人交談、觀察、護理體檢等方法,有目的、有計劃、系統(tǒng)地收集護理對象的資料,為護理活動提供可靠依據(jù)的過程。評估貫穿于整個護理過程之中。
(2)評價是將病人的健康狀況與預期目標進行有計劃、系統(tǒng)地比較并作出判斷的過程。評價實際上是貫穿于護理活動的全過程之中。
護理診斷:
由名稱、定義、診斷依據(jù)以及相關(guān)因素四部分組成。其中名稱包括以下類型:
(1)現(xiàn)存的:已經(jīng)存在的健康問題,如“皮膚完整性受損:壓瘡,與局部組織長期受壓有關(guān)”。
(2)危險的:是對現(xiàn)在未發(fā)生,若不采取護理措施將會發(fā)生問題,如“有……的危險”。
(3)健康的:陳述方式為“潛在的……增強”,“執(zhí)行……有效”。
陳述方式:問題(P),即護理診斷的名稱;相關(guān)因素(E),多用“與……有關(guān)”來陳述;癥狀或體征(S)。又稱為PES公式。
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