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體溫測(cè)量的方法-中級(jí)主管護(hù)師

2014-10-13 09:24 來源:
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體溫測(cè)量的方法是主管護(hù)師資格考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),供考生參考。

體溫測(cè)量的方法:

1.體溫計(jì)的種類

①汞體溫計(jì):包括口表、肛表、腋表,分別用來測(cè)量口腔、直腸或腋下溫度。②其他:如電子體溫計(jì)、可棄式化學(xué)體溫計(jì)、紅外線測(cè)溫儀等。

2.實(shí)施

(1)用物:體溫計(jì)放入彎盤內(nèi)(墊紗布)或體溫籃內(nèi),消毒液紗布,記錄本,筆和帶秒針的表。

(2)操作方法:測(cè)量前,先清點(diǎn)體溫計(jì)總數(shù),檢查體溫計(jì)是否完好,汞柱是否在35℃以下。備好用物攜至床邊,解釋,以取得合作。根據(jù)病情選擇合適的測(cè)量方法。

口腔測(cè)溫法:①將口表汞端斜放于舌下熱窩,即舌系帶兩側(cè)。②囑病人緊閉口唇含住口表,用鼻呼吸。③3分鐘后取出。④用消毒紗布擦凈,準(zhǔn)確讀數(shù),將體溫計(jì)甩至35℃以下,放到消毒液容器內(nèi),記錄。⑤整理床單位。

腋下測(cè)溫法:①協(xié)助病人解開衣扣,擦干腋窩汗液,將體溫計(jì)汞端放于腋窩深處。②囑病人屈臂過胸夾緊體溫計(jì)。③10分鐘后取出。④用消毒紗布擦凈,準(zhǔn)確讀數(shù),將體溫計(jì)甩至35℃以下,放入消毒液容器內(nèi),記錄。⑤整理床單位。

直腸測(cè)溫法:①協(xié)助病人側(cè)臥、俯臥或屈膝仰臥位,露出臀部。②潤(rùn)滑肛表汞端,將其輕輕插入肛門3~4cm.③3分鐘后取出。④用衛(wèi)生紙擦凈肛門處,用消毒紗布擦凈肛表,準(zhǔn)確讀數(shù),將體溫計(jì)甩至35℃以下,放到消毒液容器內(nèi),記錄。⑤整理床單位,協(xié)助病人取舒適體位醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3.注意事項(xiàng)

①嬰幼兒,昏迷、危重病人及精神異常、口腔疾患、口鼻手術(shù)、呼吸困難的病人不宜采用口腔測(cè)量法;直腸肛門手術(shù)、腹瀉、心肌梗死病人不宜采用直腸測(cè)量法;凡消瘦不能夾緊體溫計(jì)、腋下出汗較多者,以及腋下有炎癥、創(chuàng)傷或手術(shù)的病人不宜測(cè)腋溫。②進(jìn)食、飲水或進(jìn)行蒸汽吸入、面頰冷熱敷等,須隔30分鐘后測(cè)口溫;腋窩局部冷熱敷應(yīng)隔30分鐘再測(cè)腋溫;灌腸、坐浴后須隔30分鐘,方可測(cè)肛溫。③病人不慎咬破體溫計(jì),應(yīng)立即清除玻璃碎屑;口服牛奶或蛋清以延緩汞的吸收;病情允許,可服大量纖維食物,以加速汞的排出。④發(fā)現(xiàn)體溫與病情不符,應(yīng)守在病人身旁重新測(cè)量。

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