判斷小兒腹瀉是否需要及時就醫(yī)，可以從以下幾個方面進(jìn)行考慮：

1.腹瀉的頻率和性狀：如果孩子每天的大便次數(shù)明顯增加，尤其是水樣或蛋花湯樣的大便，并且持續(xù)時間較長（通常指2歲以下嬰兒超過3天，2歲以上兒童超過7天），則應(yīng)考慮就醫(yī)。

2.伴隨癥狀：觀察是否有發(fā)熱、嘔吐、腹痛等其他不適。特別是高燒不退、頻繁嘔吐導(dǎo)致無法進(jìn)食和飲水的情況，需要立即去醫(yī)院就診。

3.脫水征象：注意孩子是否出現(xiàn)口渴加劇、尿量減少（嬰兒每天少于6次濕尿布）、眼淚減少或無淚、皮膚彈性下降等情況，這些都是脫水的表現(xiàn)。輕度至中度脫水可以在家庭環(huán)境中通過補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽來糾正；但重度脫水則需要緊急送醫(yī)。

4.年齡因素：對于小于3個月大的嬰兒，任何程度的腹瀉都需要引起重視，并盡快就醫(yī)。因為小月齡嬰兒更容易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

5.持續(xù)時間：如果孩子的腹瀉持續(xù)超過兩周，則可能是慢性腹瀉的表現(xiàn)，應(yīng)該去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查以排除其他潛在疾病。

當(dāng)出現(xiàn)上述情況之一時，建議家長及時帶孩子到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行相應(yīng)的治療。同時也要注意保持良好的個人衛(wèi)生習(xí)慣，預(yù)防感染性腹瀉的發(fā)生。