原發(fā)性支氣管肺癌的主要輔助檢查包括：

1.影像學(xué)檢查：胸部X線片是初步篩查的重要工具，可以發(fā)現(xiàn)肺部腫塊或不規(guī)則陰影。CT（計算機(jī)斷層掃描）能夠提供更詳細(xì)的腫瘤位置、大小及與周圍組織的關(guān)系信息，對診斷和分期有重要價值。PET-CT（正電子發(fā)射斷層/計算機(jī)斷層成像）結(jié)合了功能代謝顯像與解剖結(jié)構(gòu)顯像，有助于判斷病灶良惡性以及轉(zhuǎn)移情況。

2.痰細(xì)胞學(xué)檢查：通過收集患者清晨第一口深部痰液進(jìn)行涂片染色鏡檢，尋找癌細(xì)胞。此方法簡單易行，但陽性率較低，需多次送檢以提高準(zhǔn)確性。

3.支氣管鏡檢查：直接觀察氣道內(nèi)病變，并可取活組織做病理學(xué)檢查，是確診肺癌的重要手段之一。對于中央型肺癌尤其適用。

4.經(jīng)皮肺穿刺活檢：在超聲或CT引導(dǎo)下對周圍型肺癌進(jìn)行穿刺取得病理標(biāo)本，適用于無法通過支氣管鏡獲取足夠材料的情況。

5.血清腫瘤標(biāo)志物檢測：如CEA（癌胚抗原）、NSE（神經(jīng)元特異性烯醇化酶）等，雖然單獨使用時敏感性和特異性有限，但與影像學(xué)檢查聯(lián)合應(yīng)用可提高診斷準(zhǔn)確性。

6.基因檢測：針對某些特定類型的肺癌，例如EGFR突變、ALK融合基因等，進(jìn)行分子生物學(xué)檢測有助于指導(dǎo)靶向治療的選擇。