生理性黃疸與病理性黃疸如何區(qū)分?總結(jié)來了!還有練習(xí)題!
生理性黃疸與病理性黃疸如何區(qū)分?總結(jié)來了!醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
生理性黃疸與病理性黃疸的區(qū)別
生理性黃疸 | 病理性黃疸 | |
出現(xiàn)時(shí)間 | 足月兒生后2~3天出現(xiàn)黃疸,4~5天最重 早產(chǎn)兒黃疸多于生后3~5天出現(xiàn),5~7天達(dá)高峰 | 生后24小時(shí)內(nèi) |
持續(xù)時(shí)間 | 足月兒最遲不超過2周 早產(chǎn)兒最長可延遲到3~4周 | 足月兒>2周 早產(chǎn)兒>4周 |
血清膽紅素 | 足月兒<221μmol/L(12.9mg/dl) 早產(chǎn)兒<256μmol/L(15mg/dl) 每日上升小于85μmol/L | 足月兒 >221μmol/L(12.9mg/dl) 早產(chǎn)兒>256.5μmol/L(15mg/dl) 每日上升超過85.5μmol/L |
其他條件 | 一般情況良好 | 黃疸退而復(fù)現(xiàn);血清結(jié)合膽紅素>34μmol/L |
習(xí)題練習(xí):
1.新生兒生理性黃疸的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是?
A.出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸
B.4~5天最重
C.14天內(nèi)消退
D.患兒食欲正常
E.血清膽紅素<12mg/dl
【正確答案】A
【答案解析】大部分新生兒在生后2~3天即出現(xiàn)黃疸,4~5天最重,足月兒2周內(nèi)消退,但患兒一般情況良好,食欲正常。
2.生理性黃疸時(shí),血清膽紅素足月兒不超過?
A.221μmol/L
B.257μmol/L
C.287μmol/L
D.321μmol/L
E.85.5μmol/L
【正確答案】A
【答案解析】生理性黃疸:血清膽紅素足月兒不超過221μmol/L(12.9mg/dl),早產(chǎn)兒<256μmol/L(15mg/dl),但患兒一般情況良好,食欲正常。
3.病理性黃疸與生理性黃疸對比,病理性黃疸?
A.出現(xiàn)比較早
B.黃疸退而復(fù)現(xiàn)
C.持續(xù)時(shí)間長
D.發(fā)展快
E.以上說法均正確
【正確答案】E
【答案解析】病理性黃疸:新生兒溶血癥出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,并迅速加重;感染引起的黃疸程度重、發(fā)展快,血清膽紅素迅速增高,且黃疸持續(xù)時(shí)間過長或黃疸退而復(fù)現(xiàn)。
4.以下現(xiàn)病史符合新生兒病理性黃疸的是?
A.血清總膽紅素逐漸加重,每日上升2mg/dl
B.生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸
C.黃疸持續(xù)時(shí)間:足月兒>1周
D.母親血型A型,患兒血型B型
E.母親血型A型,患兒血型O型
【正確答案】B
【答案解析】病理性黃疸其特點(diǎn)為:
①生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸。
②血清總膽紅素已達(dá)到相應(yīng)日齡及相應(yīng)危險(xiǎn)因素下的光療干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),或每日上升>85umoL/L(5mg/dl)或每小時(shí)>8.5umol/L(5mg/dl)。
③黃疸持續(xù)時(shí)間長,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周。
④血清結(jié)合膽紅素>34umol/L(2mg/dl)。
⑤黃疸退而復(fù)現(xiàn)。具備以上任何一項(xiàng)者均可診斷為病理性黃疸。
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