2022年主管護師考試必備考點(91-100)
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【考點91】抗結(jié)核藥物種類
(1)殺菌藥:全殺菌藥:異煙肼(INH)及利福平(RFP)。
(2)半效殺菌藥:鏈霉素(SM)和吡嗪酰胺(PZA)。
【考點92】社區(qū)的基本構(gòu)成要素
(1)人群:社區(qū)的主體,構(gòu)成社區(qū)的第一要素。
(2)地域:社區(qū)存在和發(fā)展的前提。
(3)生活服務設施:社區(qū)人群生存的基本條件,聯(lián)系社區(qū)人群的紐帶。
(4)文化背景及生活方式:人與人溝通的基礎。
(5)生活制度及管理機構(gòu):維持社區(qū)秩序、構(gòu)成“大集體”。
【考點94】組織結(jié)構(gòu)的基本類型
(1)直線型組織結(jié)構(gòu):又稱單線型組織結(jié)構(gòu),命令與服從的關系,最簡單的一種組織結(jié)構(gòu)類型。
優(yōu)點:①結(jié)構(gòu)簡單,命令統(tǒng)一;②責權明確;③聯(lián)系便捷,易于適應環(huán)境變化;④管理成本低。
缺點:①有違專業(yè)化分工的原則;②權力過分集中,易導致權力的濫用。
(2)職能型組織結(jié)構(gòu):又稱多線型組織結(jié)構(gòu)。按職能分工。
優(yōu)點:①管理工作分工較細;②由于吸收專家參與管理,可減輕上層管理者的負擔。缺點:①多頭領導,不利于組織的集中領導和統(tǒng)一指揮;②各職能機構(gòu)往往不能很好配合;③過分強調(diào)專業(yè)化。
(3)直線—參謀型組織結(jié)構(gòu):又稱直線—職能型組織結(jié)構(gòu)。一套是直線指揮系統(tǒng),另一套是參謀系統(tǒng)。
優(yōu)點:①直線主管有助手,方便管理;②可統(tǒng)一指揮。
缺點:①部門間溝通少,協(xié)調(diào)工作較多;②容易發(fā)生直線領導和職能部門之間的職權沖突;③整個組織的適應性較差,反應不靈敏。
(4)分部制組織結(jié)構(gòu):又稱事業(yè)部制組織結(jié)構(gòu)?!凹姓撸稚⒔?jīng)營”。
(5)委員會
【考點95】領導生命周期理論:高工作與低關系→高工作與高關系→低工作與高關系→低工作與低關系。
(1)高工作、低關系:不成熟的下屬,如新入職員工。
(2)高工作、高關系:初步成熟的下屬。
(3)低工作、高關系:比較成熟的下屬,適當授權。
(4)低工作、低關系:成熟的下屬,充分授權。
【考點96】消毒作用水平
(1)滅菌水平:殺滅一切,包括芽孢。
熱力滅菌、輻射滅菌、環(huán)氧乙烷、過氧化氫、甲醛、戊二醛、過氧乙酸等。
(2)高水平消毒:殺滅一切細菌和大部分芽胞。
含氯制劑、二氧化氯、鄰苯二甲醛、過氧乙酸、過氧化氫、臭氧、碘酊等
(3)中水平消毒:殺滅一切,除外芽孢。
碘類消毒劑(碘附、氯己定碘等)、醇類和氯己定的復方、醇類和季銨鹽類化合物的復方、酚類等。
(4)低水平消毒:苯扎溴銨等、氯己定等。
【考點97】醫(yī)用物品的危險性分類
(1)高度危險性物品:進入人體無菌組織的物品?!緶缇?/span>
如手術器械、穿刺針、腹腔鏡、活檢鉗、心臟導管、植入物等。
(2)中度危險性物品:與完整黏膜相接觸,而不進入人體組織。【中水平消毒】
如胃腸道內(nèi)鏡、氣管鏡、喉鏡、肛表、口表、呼吸機管道、麻醉機管道、壓舌板、肛門直腸壓力測量導管等。
(3)低度危險性物品:不接觸黏膜的器材?!镜退较尽?/span>
如聽診器、血壓計袖帶等;病床圍欄、床面以及床頭柜、被褥;墻面、地面;痰盂(杯)和便器等。
【考點98】隔離種類
(1)嚴密隔離:霍亂、鼠疫、非典型肺炎。
(3)腸道隔離:傷寒、甲型肝炎、細菌性痢疾等。
(4)接觸隔離:破傷風、氣性壞疽等。
(5)血液-體液隔離:艾滋病、梅毒、乙型肝炎等。
(6)昆蟲隔離:瘧疾、乙型腦炎、流行性出血熱、斑疹傷寒、回歸熱等。
(7)保護性隔離:保護性隔離也稱反向隔離,如早產(chǎn)兒及嚴重燒傷、白血病、臟器移植、免疫缺欠等病人。
【考點99】結(jié)核病化療藥物不良反應:
鏈霉素(S.SM)——耳聾和腎功能損害;
利福平(R.RFP)——肝功能損害;
對氨基水楊酸(P.PAS)——胃腸道刺激、變態(tài)反應;
異煙肼(H.INH)——周圍神經(jīng)炎、中毒性反應;
乙胺丁醇(E.EMB)——球后視神經(jīng)炎。
吡嗪酰胺(Z.PZA)——高尿酸血癥、關節(jié)痛。
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