【收藏】兒科護理學學習筆記
我國圍生期
自妊娠28周后到生后7足天
新生兒
從出生后臍帶結扎時到生后28天
嬰兒期
從出生后28天到滿1周歲之前
幼兒期
生后1周歲到滿3周歲
小兒體重
在2歲至青春前期每年增長約2kg
小兒前囟閉合時間
約在1-1.5歲
乳牙萌出的年齡
4—10個月,2.5歲出齊
2歲以內(nèi)乳牙的數(shù)目
月齡減4-6
小兒生理現(xiàn)象
3-4個月前克氏征陽性正常,2歲之前巴氏征陽性
第一個條件反射
生后2周出現(xiàn)
接種麻疹減毒活疫苗的時間
生后8個月
卡介苗接種時間
出生
脊髓灰質炎疫苗接種時間
2個月
百白破疫苗接種時間
3個月
佝僂病顱骨軟化
多發(fā)生于3-6個月
佝僂病肋骨串珠
以第7-10肋最明顯
治療佝僂病
早期口服法,每日給維生素D劑量為0.2-0.4萬iu, 激期肌注法劑量—20萬iu-30萬iu一次
每日所需水分
嬰兒-150,成人-40,學齡兒-75,學齡前兒-100mg/kg
胎齡>28周至<37周的新生兒
足月兒
>37周至>42周的新生兒
正常足月新生兒出生體重
2500-4000g
生后第1小時內(nèi)呼吸率
達60-80次/分
新生兒生后
24小時內(nèi)排除胎糞
足月新生兒
平均心率120次/分
新生兒每日共需熱量
418-502kj/kg(100-120kcal/kg),
足月新生兒生后可抱至母親處給予吸吮的時間
生后半小時
新生兒窒息
apgar評分 重度:0-3分,輕度:4-7分,正常:8-10分
生理性黃疸
約60%足月兒和80%以上的早產(chǎn)兒可于生后2-5天出現(xiàn)黃疸足月兒持續(xù)》2周,早產(chǎn)兒》4周
病理性黃疸
生后24小時出現(xiàn),血清膽紅素>221umoul/l,血清結合膽紅素》26umoul/l
母乳性黃疸
多于生后4-7天出現(xiàn),血清膽紅素》342umoul/l(20mg/dl),膽紅素在停止哺乳25-72小時后即下降,繼續(xù)哺乳1-4個月膽紅素亦降至正常
新生兒abo血型不合
母親為o,嬰兒為a/b,需要換血時最適合的血液為o型血和ab型血
新生兒溶血病發(fā)生膽紅素腦病(核黃疸)
一般在病后2-7天
輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間
出生24小時內(nèi)
中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間
出生24小時內(nèi)
生后24-72小時
重度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間
出生至72小時
控制驚厥首選
苯芭比托,其負荷量為20mg/kg
硬腫癥復溫的方法
使體溫在6-12小時內(nèi)恢復正常
新生兒黃疸治療
擬采用光照療法,光照需12-24小時可使血清膽紅素下降
先天愚型染色體標準型
47,xx(或xy),+21
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