
醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理了針對生理性黃疸和病理性黃疸的鑒別方法如下。
生理性黃疸 | 病理性黃疸 | |
原因 | 1. 膽紅素生成較多 2. 轉運膽紅素功的能力不足 3. 肝細胞攝取未結合膽紅素能力差 4. 肝臟酶系統(tǒng)發(fā)育不完善 5. 排泄結合膽紅素的功能差 |
1. 新生兒溶血癥(ABO, Rh血型不合) 2. 新生兒肝炎 3. 先天性膽道閉鎖 4. 新生兒敗血癥 5. G-6-PD缺 6. 母乳性黃疸 |
黃疸癥狀 | 生后2~3天出現(xiàn),第4~5天達高峰;足月兒2周內(nèi)消退,早產(chǎn)兒延長至3~4周?!?/td> | 出現(xiàn)過早(多數(shù)<24小時);程度重;持續(xù)時間長;退而復現(xiàn)或進行性加重?!?/td> |
血清膽紅素 | 1. 血清總膽紅素<222μmol/L (13mg/dl)和早產(chǎn)兒<257μmol/L(15 mg/dl)2. 血清膽紅素以未結合膽紅素為主,結合膽紅素<34μmol/L (2mg/dl)?!?/td> | 1.血清總膽紅素>222μmol/L、早產(chǎn)兒>257μmol/L或每日上升超過85μmol/L (5mg/dl) 2.血清結合膽紅素>34μmol/L (2mg/dl)ABO、Rh血型不合,G-6-PD缺乏,未結合膽紅素升高為主。 新生兒肝炎,兩種膽紅素均可升高結合膽紅素為主。 新生兒早期感染,未結合膽紅素為主新生兒晚期感染,結合或未結合膽紅素均升高?!?/td> |
全身情況 | 無癥狀,一般情況良好。 | 有癥狀,隨原發(fā)病及病情而定?!?/td> |
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