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麻疹患者的治療及護(hù)理

2019-04-30 19:12 來(lái)源:
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常常是最后一把鑰匙打開(kāi)了門。2019年的主管護(hù)師考試已經(jīng)臨近,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編建議各位主管護(hù)師考生,日積月累的知識(shí)點(diǎn)積累是通往考試通過(guò)大門的金鑰匙。麻疹是護(hù)師考試中經(jīng)常出現(xiàn)的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為各位主管護(hù)師考生整理了相關(guān)要點(diǎn),希望可以幫助大家掌握。

對(duì)麻疹病毒至今尚未發(fā)現(xiàn)特異的抗病毒藥物,故治療重點(diǎn)在加強(qiáng)護(hù)理,對(duì)癥處理和防治并發(fā)癥。

(一)護(hù)理及對(duì)癥治療 應(yīng)臥床休息,單間隔離,居室空氣新鮮,保持適當(dāng)溫度和濕度,衣被不宜過(guò)多,眼、鼻、口腔、皮膚保持清潔。飲食宜富營(yíng)養(yǎng)易消化,并應(yīng)多喂溫開(kāi)水。不可忌嘴,

恢復(fù)期尚應(yīng)加餐。高熱時(shí)可給小劑量退熱劑,咳劇時(shí)予以鎮(zhèn)咳藥等。體弱病重者可早期給丙種球蛋白肌注,少量多次輸血或血漿。近年報(bào)告給麻疹病人補(bǔ)充維生素A,一次10萬(wàn)~20萬(wàn)IU口服,可減輕病情,使病死率下降。

(二)中醫(yī)中藥治療 前驅(qū)期初熱時(shí),可用宣毒發(fā)表湯或升麻葛根湯加減,以辛涼透表,驅(qū)邪外出;外用透疹藥(生麻黃、莞荽子、西河柳、紫浮萍各15克)放入布袋中煮沸后在床旁蒸薰,或稍涼后以藥汁擦面部、四肢,以助出疹。出疹期宜清熱解毒透疹,用清熱透表湯,重病用三黃石膏湯或犀角地黃湯。虛弱肢冷者用人參敗毒飲或補(bǔ)中益氯湯?;謴?fù)期宜養(yǎng)陰清熱,可用消參麥冬湯或竹葉石膏湯。

(三)并發(fā)癥治療

1.肺炎 按一般肺炎處理,繼發(fā)細(xì)菌感染選用抗菌藥物,重癥可考慮短期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。進(jìn)食少適當(dāng)補(bǔ)液及支持療法。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

2.喉炎 保持居室內(nèi)一定濕度,并用蒸氣吸入,一日數(shù)次,以稀釋痰液。選用1~2種抗菌藥物,重癥可口服強(qiáng)的松或地塞米松靜脈滴注。保持安靜。喉梗阻進(jìn)展迅速者,應(yīng)及早考慮氣管插管或行切開(kāi)術(shù)。

3.心血管功能不全 心力衰竭時(shí)及早應(yīng)用毒毛旋花子甙或毛花強(qiáng)心丙治療,可同時(shí)應(yīng)用速尿利尿??刂蒲a(bǔ)液總量和速度,維持電解質(zhì)平衡,必要時(shí)用能量合劑(輔酶A、三磷酸腺苷、細(xì)胞色素C)及維生素C靜脈滴注,以保護(hù)心肌。循環(huán)衰竭按休克處理。

4.腦炎 處理同病毒性腦炎,重點(diǎn)在對(duì)癥治療。高熱者降溫,驚厥時(shí)用止驚劑?;杳哉呒訌?qiáng)護(hù)理。目前對(duì)亞急性硬化性全腦炎無(wú)特殊治療。

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