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淺表淋巴結(jié)檢查-臨床助理醫(yī)師技能試題:
淺表淋巴結(jié)(6分)
1、頸部淋巴結(jié)檢查(2分)
檢查時(shí),囑被檢查者頭稍低,或偏向檢查側(cè),放松肌肉,有利觸診。醫(yī)師手指緊貼檢查部位,由淺及深進(jìn)行滑動觸診,一般順序:耳前、耳后、乳突區(qū)、枕骨下區(qū)、頸后三角、頸前三角。
2、腋窩淋巴結(jié)檢查(1分)
檢查腋窩時(shí)面隊(duì)被檢查者,檢查者應(yīng)一手被檢查者前臂稍外展,以右手觸診被檢查者左腋窩,左手檢查右腋窩,檢查腋窩兩側(cè)由淺及深至腋窩頂部。
3、 鎖骨上淋巴結(jié)檢查(1分)
被檢查者取坐位或者仰臥位,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理頭部稍想前屈,檢查者用左手觸病人右側(cè),右手觸病人左側(cè),由淺及部逐漸觸摸至鎖骨后深部。
4、腹股溝淋巴結(jié)檢查(1分)
被檢查者平臥,檢查者站在被檢查者右側(cè),右手四指并攏,以指腹觸及腹股溝,由淺及深滑動觸診,先觸摸腹股溝韌帶下方水平組淋巴結(jié),再觸摸腹股溝大隱靜脈處的垂直組淋巴結(jié)。左右腹股溝對比檢查。
5、觸及淋巴結(jié)時(shí)能表述部位、大小、質(zhì)地、數(shù)量、活動度、有無粘連、壓痛、局部皮膚變化等八項(xiàng))(1分)。
(能講出4項(xiàng)1分,2項(xiàng)的0.5分)
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