北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理辦法（試行）

2020-02-28 16:30 醫(yī)學教育網(wǎng)

醫(yī)學教育網(wǎng)整理發(fā)布北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理辦法（試行），想要查詢各種規(guī)培資訊，盡在醫(yī)學教育網(wǎng)。簡章內(nèi)容如下：

第一章總則

第一條為加強本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理，根據(jù)北京市衛(wèi)生局、北京市教育委員會、北京市財政局、北京市人力資源和社會保障局、北京市中醫(yī)管理局《關(guān)于推進北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度建設(shè)的意見》（京衛(wèi)科教字〔2012〕10號）精神，結(jié)合本市實際，制定本辦法。

第二條本市行政區(qū)域內(nèi)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓?？普J定及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地管理等工作適用本辦法。

第三條本辦法所稱住院醫(yī)師規(guī)范化培訓基地（以下簡稱培訓基地）是指具有經(jīng)市衛(wèi)生行政部門認定的北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓專科（以下簡稱培訓?？疲心芰ψ≡横t(yī)師開展以提高臨床實踐能力為主的規(guī)范化培訓的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。

第四條市衛(wèi)生行政部門負責組織制定培訓專科科目，認定北京地區(qū)培訓?？疲鶕?jù)國家有關(guān)規(guī)定組織制定并公布培訓?？茦藴屎团嘤枠藴?，組建專家指導委員會和專家?guī)?，建立并完善相關(guān)管理制度等工作。

第五條培訓基地應當建立健全相關(guān)管理制度，組織實施培訓，并為開展培訓工作提供必要人員、場所及經(jīng)費保障。

第二章培訓?？普J定

第六條本市培訓專科由市衛(wèi)生行政部門認定，認定期限為五年。

第七條本市培訓?？普J定工作應當根據(jù)培訓?？茦藴?，遵循公開、公平、公正的原則，依次按照機構(gòu)自評與申請、專家評審、結(jié)果審定與公示的程序開展。

第八條擬成為培訓基地的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當按照本辦法的規(guī)定向市衛(wèi)生行政部門申請認定培訓?？啤Ｅ嘤枌？埔唤?jīng)認定，提出申請的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)即成為培訓基地，可以開展相應?？频淖≡横t(yī)師規(guī)范化培訓。

第九條申請認定培訓?？频尼t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（以下簡稱申請單位）應當以自己的名義申請認定培訓?？?。一個申請單位可同時申請認定多個培訓?？啤?/p>

第十條不能滿足全部培訓?？茦藴室蟮纳暾垎挝?，按照市衛(wèi)生行政部門規(guī)定，可至多與其他兩家醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（以下簡稱協(xié)作單位）聯(lián)合，以自己的名義提出認定培訓專科的申請。申請單位與協(xié)作單位應當簽署協(xié)作協(xié)議，由申請單位實行統(tǒng)一管理。

第十一條全科醫(yī)學科的培訓基地應當由臨床培訓基地和基層實踐基地共同組成，其中臨床培訓基地作為申請單位，基層實踐基地作為協(xié)作單位。臨床培訓基地應當為符合條件的二級及以上醫(yī)療機構(gòu)，基層實踐基地應當為符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或公共衛(wèi)生機構(gòu)。申請單位與協(xié)作單位進行聯(lián)合，并經(jīng)市衛(wèi)生行政部門分別認定后，申請單位應與協(xié)作單位簽署協(xié)作協(xié)議，由申請單位實行統(tǒng)一管理。

第十二條申請單位應同時具備以下條件：

（一）具有有效的《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

（二）設(shè)立培訓組織管理機構(gòu)，制定相應規(guī)章制度；

（三）具有符合培訓?？茦藴室蟮目剖以O(shè)置、病例數(shù)、病種數(shù)、醫(yī)療教學場所、師資隊伍及其他教學條件；

（四）符合國家和本市規(guī)定的其他條件。

第十三條申請單位應當在申請前按照培訓?？茦藴蔬M行機構(gòu)自評并出具自評報告。

第十四條申請單位申請認定培訓專科應當向市衛(wèi)生行政部門提交以下材料：

（一）《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓?？粕陥蟊怼?/p>

（二）《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

（三）自評報告

有協(xié)作單位的，還應提交協(xié)作協(xié)議。

第十五條市衛(wèi)生行政部門對申請單位提出的申請，應當按照以下規(guī)定進行處理：

（一）所提申請不符合培訓?？瓶颇吭O(shè)置的，當場告知申請單位并不予接收材料。

（二）所提申請符合培訓?？瓶颇吭O(shè)置、提交的申請材料齊全、符合規(guī)定形式的，應當自收到申請材料起五個工作日內(nèi)告知申請單位進入評審階段。

（三）提交的申請材料需要補充或不符合規(guī)定形式的，應當當場或者自接到申報材料之日起五個工作日內(nèi)一次性告知申請單位需要補正的全部內(nèi)容，逾期不告知的，視為自接收材料之日起進入評審階段。

第十六條市衛(wèi)生行政部門應當從專家?guī)熘绣噙x符合條件的專家組成專家組對申請單位進行專家評審。專家評審包括書面審核和實地評審兩個階段。通過書面審核的，方可進入實地評審階段。

第十七條專家組應當結(jié)合書面審核結(jié)果和實地評審情況提出載有明確結(jié)果的專家評審意見。評審結(jié)果分為合格、限期整改或者不合格三類。評審結(jié)果為限期整改的，應當明確整改期限。整改期限不得超過十二個月，限期整改一次。

第十八條市衛(wèi)生行政部門應當根據(jù)專家評審意見確定評審結(jié)論，并對其進行為期十五日的公示。公示期間，對評審結(jié)論有異議的單位，可以向市衛(wèi)生行政部門提出書面意見。市衛(wèi)生行政部門自收到書面意見之日起十個工作日內(nèi)對其反映的問題進行核實，并給予書面回復。經(jīng)核實，所反映的問題屬實的，應當重新組織專家進行實地評審，并對評審結(jié)論進行重新公示。

第十九條市衛(wèi)生行政部門根據(jù)評審結(jié)論及公示情況作出是否認定專科的決定，主要包括以下三種情形：

經(jīng)公示無異議，評審結(jié)論為合格的申請單位，應當被認定為培訓?？啤?/p>

經(jīng)公示無異議，評審結(jié)論為限期整改的申請單位，不能被認定為培訓?？?，不具有招收錄取該培訓專科住院醫(yī)師的資格。申請單位應當按照整改意見進行整改，并在整改期滿前向市衛(wèi)生行政部門申請復評，逾期不申請的按照認定結(jié)果為不合格處理。

經(jīng)公示無異議，評審結(jié)論為為不合格的申請單位，不能被認定為培訓?？?，不具有招收錄取該培訓專科住院醫(yī)師的資格，此后二年內(nèi)不得重新申請認定同一培訓專科。

第二十條市衛(wèi)生行政部門應當向社會公布認定的培訓專科名單，并按照國家有關(guān)規(guī)定向國務院衛(wèi)生行政部門進行備案。

第二十一條培訓基地應當在認定期滿前至少六個月，向市衛(wèi)生行政部門申請再認定。期滿未提出再認定申請的，其認定的培訓?？瀑Y格自動取消。

再認定適用本辦法關(guān)于認定的相關(guān)規(guī)定。經(jīng)再認定不合格或者期滿未申請再認定的，該培訓?？圃谂嗟淖≡横t(yī)師應當調(diào)整至其他培訓基地繼續(xù)培訓。

第三章指導醫(yī)師聘任

第二十二條本辦法所稱指導醫(yī)師是指培訓基地中相關(guān)科室內(nèi)負責對輪轉(zhuǎn)至本科室的住院醫(yī)師進行思想和業(yè)務指導的在職醫(yī)師。

第二十三條培訓基地的師資構(gòu)成比例應當合理。培訓基地應當按照培訓專科標準，根據(jù)實際培訓任務確定指導醫(yī)師的名額。

第二十四條指導醫(yī)師應當具備以下條件：

（一）具有大學本科及以上學歷并取得主治醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務，或具有大學?？茖W歷并取得副主任醫(yī)師及以上專業(yè)技術(shù)職務；

（二）熟悉本專業(yè)系統(tǒng)的理論知識，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗，能規(guī)范、熟練地進行本專業(yè)技能操作；

（三）具有良好的職業(yè)道德，治學態(tài)度嚴謹，能以身作則、為人師表，熱心于為國家培養(yǎng)醫(yī)學人才，具有較強的教學意識和帶教能力；

（四）熟悉培訓規(guī)定，能夠認真履行各項工作職責。

第二十五條申請成為指導醫(yī)師的，應當向其所在科室提出申請，由所在科室向培訓基地推薦成為指導醫(yī)師候選人。

第二十六條培訓基地應當按照指導醫(yī)師的條件對指導醫(yī)師候選人的情況進行審核。對通過審核的，培訓基地可聘任通其為指導醫(yī)師，并將相關(guān)信息報送市衛(wèi)生行政部門。

第二十七條指導醫(yī)師應當按照本市培訓標準和培訓基地的培訓計劃，結(jié)合臨床實踐活動組織培訓，完成臨床帶教任務，履行以下職責：

（一）督促住院醫(yī)師遵守法律法規(guī)和診療常規(guī)的規(guī)定，嚴格執(zhí)行基地的規(guī)章制度；

（二）將醫(yī)德醫(yī)風和人文素質(zhì)的培養(yǎng)貫穿培訓過程始終；

（三）指導住院醫(yī)師開展診療活動，定期檢查培訓指標完成情況，注重臨床技能的培訓，檢查和修改住院醫(yī)師書寫的醫(yī)療文書等；

（四）組織住院醫(yī)師參加醫(yī)療、教學和學術(shù)活動；

（五）參與輪轉(zhuǎn)出科考核，對住院醫(yī)師進行評價等；

（六）在臨床帶教過程中，發(fā)現(xiàn)問題及時上報所在科室和培訓基地。

第二十八條指導醫(yī)師應當按要求參加市級組織的師資培訓不斷提高帶教能力和水平，培訓基地應當予以支持。

第四章監(jiān)督管理

第二十九條市衛(wèi)生行政部門對培訓基地實行動態(tài)管理。

市衛(wèi)生行政部門可以自行、委托區(qū)縣衛(wèi)生行政部門或委托第三方機構(gòu)不定期地對培訓基地進行檢查和評估，并將檢查評估結(jié)果作為培訓專科再認定的依據(jù)之一，將培訓基地的認定結(jié)果及培訓開展情況列入醫(yī)院評審和評價的內(nèi)容。

第三十條市衛(wèi)生行政部門對培訓工作管理規(guī)范、培訓質(zhì)量優(yōu)良、有創(chuàng)新特色的培訓基地和培訓?？平o予表彰和獎勵。

第三十一條培訓基地應當加強對培訓?？频膭討B(tài)管理，定期督導培訓專科培訓完成情況，完善培訓過程管理，保障培訓順利實施。

培訓基地應當定期對指導醫(yī)師的帶教工作進行綜合評價，并將評價結(jié)果作為醫(yī)師獎懲的依據(jù)；根據(jù)指導醫(yī)師完成帶教任務的情況，給予帶教補貼；對帶教過程中表現(xiàn)突出的，在評優(yōu)、評獎、職稱晉升等方面給予優(yōu)先考慮；對不能完成帶教工作或違反相關(guān)規(guī)定受到行政處罰的，視情節(jié)輕重予以批評教育、全院通報、取消指導醫(yī)師資格等處理。

第三十二條培訓基地有下列行為的，由市衛(wèi)生行政部門予以通報批評、責令整改；情節(jié)嚴重的，給予限制招生、撤銷培訓?？瀑Y格等處理：

（一）在申請認定培訓?？苹蜷_展培訓過程中弄虛作假；

（二）未按規(guī)定安排住院醫(yī)師參加培訓；

（三）未按要求實施培訓過程考核；

（四）無故終止住院醫(yī)師培訓；

（五）結(jié)業(yè)考核通過率連續(xù)三年低于全市平均水平；

（六）管理混亂，經(jīng)衛(wèi)生行政部門責令限期整改，未能在限期內(nèi)整改完畢的；

（七）未通過市衛(wèi)生行政部門組織的檢查評估的；

被撤銷培訓資格的培訓?？苹蚺嘤柣兀陜?nèi)不得重新申請。

第三十三條培訓基地對市衛(wèi)生行政部門按照第三十條的規(guī)定給予的處理結(jié)果有異議的，可在接到處理結(jié)果十日內(nèi)向市衛(wèi)生行政部門提出。

第五章附則

第三十四條培訓基地的人事管理按照本市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓人事管理有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。