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【住培輔導(dǎo)】心胸外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析(五)

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題干:縱隔擺動發(fā)生于

A 多根多處肋骨骨折

B 胸壁塌陷

C 張力性氣胸

D 單純性肋骨骨折

E 開放性氣胸

參考答案:E

解析:開放性氣胸呼吸因健側(cè)胸腔內(nèi)壓力發(fā)生變化而發(fā)生縱隔擺動。

題干:最常見的肺癌肺外綜合征是

A 肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病

B 肌病和神經(jīng)綜合征

C 高鈣血癥

D 周圍神經(jīng)病變

E Cushing綜合征

參考答案:B

解析:約有16%的肺癌患者存在神經(jīng)肌肉無力。

題干:最常見的胸壁畸形是以下哪種畸形

A Tietze病

B 漏斗胸

C 雞胸

D Poland綜合征

E 胸骨裂

參考答案:B

解析:胸壁畸形中漏斗胸最常見。

題干:肺癌的轉(zhuǎn)移方式中,下列何者正確

A 未分化癌早期出現(xiàn)血行、淋巴轉(zhuǎn)移

B 類癌多發(fā)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

C 腫泡細胞癌,早期發(fā)生血行轉(zhuǎn)移

D 鱗癌血行轉(zhuǎn)移出現(xiàn)早

E 腺癌早期發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移,血行轉(zhuǎn)移較晚

參考答案:A

解析:未分化癌惡性程度極高,常在早期即出現(xiàn)血行及淋巴轉(zhuǎn)移。

題干:男性,75歲,咳嗽、痰血5個月。既往慢性支氣管炎病史15年,登2層樓感氣急。體格檢查:兩肺呼吸音粗,散在細濕啰音。胸片:右肺門增大,見-5cm×4cm腫塊影。纖維支氣管鏡檢查:右肺主支氣管管口被新生物完全堵塞。肺功能檢查:肺活量1800ml,占預(yù)計值45%,殘氣量900ml,占肺總量45%.血氣分析:pH7.414,氧分壓10.5kPa(79mmHg)。下列治療錯誤的是

A 營養(yǎng)支持治療

B 中醫(yī)中藥治療

C 放射治療

D 化學(xué)治療

E 右側(cè)全肺切除

參考答案:E

解析:該患者的診斷應(yīng)該比較明確的是中央型肺癌,病史中多年慢性支氣管炎史,以及登2層樓即感氣急,表明肺通氣貯備功能不佳。肺功能檢查肺活量僅占預(yù)計值45%,而殘氣明顯增高。血氣檢查表明低氧血癥的存在,故該患者不能耐受全肺切除術(shù)。

以上“心胸外科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題請下載住院醫(yī)師規(guī)范化考試助考之星??架浖?gt;>

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