培養(yǎng)高質量住培醫(yī)師是醫(yī)院未來發(fā)展的核心動力！“規(guī)培輔導：ARDS目前最主要的治療是什么？”，正在考慮參加住培的考生們千萬不要錯過！具體內容如下：

題干：哪種肺炎易合并膿胸

A 支氣管肺炎

B 金黃色葡萄球菌肺炎

C 呼吸道合胞病毒肺炎

D 支原體肺炎

E 腺病毒肺炎

參考答案：B

解析：金黃色葡萄球菌肺炎多見于新生兒及嬰幼兒，病情重，進展快，合并癥多，易并發(fā)膿胸、膿氣胸、多發(fā)性肺膿腫等。

題干：下列哪一項屬于中樞性呼吸衰竭的呼吸改變

A 陣發(fā)性呼吸困難

B 吸氣困難為主(有三凹征)

C 呼氣困難為主，有哮鳴音

D 呼吸節(jié)律不整

E 僅有腹式呼吸

參考答案：D

解析：中樞性呼吸衰竭主要表現為呼吸節(jié)律不整。呼吸器官障礙性呼吸衰竭主要表現為輔助呼吸肌補償活動增強，并出現三凹征，上氣道梗阻時表現為吸氣困難，下氣道梗阻時表現為呼氣困難為主。呼吸肌麻痹時呼吸幅度減少甚至消失。

題干：ARDS目前最主要的治療是下列哪一項

A 肺表面活性物質

B 膜肺(ECMO)

C 654-2或東莨菪堿

D CPAP/PEEP

E 腎上腺皮質激素

參考答案：D

解析：ARDS(急性呼吸窘迫綜合征)主要應用CPAP(持續(xù)氣道正壓給氧)／PEEP(呼氣末正壓通氣)，以糾正嚴重的低氧血癥，防止呼氣末肺泡萎陷。其他治療方法為輔助治療。ECMO(體外氧合膜肺)為一種體外氣體交換技術，在試用階段，用于ARDS治療，有待進一步觀察。

題干：下列哪項不是重癥肺炎應用皮質激素治療指征

A 合并休克

B 合并ARDS

C 喘憋和呼吸困難

D 中毒性腦病腦水腫

E 合并膿胸伴壓迫癥狀肺炎

參考答案：E

解析：重癥肺炎合并喘息、腦水腫、休克及ARDS時，可用腎上腺皮質激素治療以改善癥狀和病情。但在肺炎并發(fā)膿胸或胸腔積液引起肺壓迫癥狀時，腎上腺皮質激素無助于缺氧癥狀的改善。

題干：重癥肺炎和一般肺炎的不同點在于

A 稽留熱

B 肺部炎癥范圍廣泛

C 兩肺聞及廣泛中細濕啰音

D 出現循環(huán)、神經系統(tǒng)等功能影響

E 煩躁不安伴納差

參考答案：D

解析：重癥肺炎為在肺炎基礎上出現心、腦、消化道等肺外臟器功能障礙，臨床常表現為心力衰竭、腦水腫、消化道出血、呼吸衰竭。出現上述情況稱為重癥肺炎。

題干：小兒重癥肺炎常并發(fā)下列哪種情況

A 氣胸

B 腎功能衰竭

C 肝功能衰竭

D 中毒性腦病

E 敗血癥

參考答案：D

解析：小兒重癥肺炎常并發(fā)心衰、呼衰、中毒性腦病和消化道功能障礙。

以上“規(guī)培輔導：ARDS目前最主要的治療是什么？”內容由正小保整理，希望對正在尋找住培基地的你有所幫助！拼到無能為力，學到感動自己，正小保希望各位醫(yī)學生都擁有更美好的未來！

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