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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓習題及答案解析:病理科(三)

2018-09-14 16:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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哪里有病理科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓習題及答案解析?醫(yī)學教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對大家有幫助!

題干:胃癌癌細胞主要起源于胃腺的

A頸部的干細胞

B壁細胞

C底部的基底細胞

D主細胞

E黏液細胞

參考答案:A

解析:胃癌主要發(fā)生自胃腺頸部和胃小凹底部的干細胞。部分長期未治愈的慢性胃疾病如慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍病經(jīng)腸上皮化生、異型增生、癌變而形成胃癌。

題干:早期胃癌的肉眼形態(tài)中不包括

A表淺凹陷型

B凹陷型

C浸潤型

D表淺隆起型

E隆起型

參考答案:C

解析:早期胃癌肉眼上分為隆起型、表淺隆起型、表淺平坦型、表淺凹陷型、凹陷型和混合型,其中表淺平坦型最少見,而表淺凹陷型最多見。浸潤型是進展期胃癌的肉眼形態(tài)。進展期胃癌還有巨塊型(息肉狀、結(jié)節(jié)狀、蕈傘狀),局限潰瘍型、浸潤潰瘍型和浸潤型。

題干:下面哪一項不是潰瘍型胃癌的肉眼形態(tài)特點

A底部凹凸不平

B呈火山口狀

C邊緣不規(guī)則隆起

D潰瘍通常較深

E直徑多大于2cm

參考答案:D

解析:潰瘍型胃癌時潰瘍多不規(guī)則或呈火山口狀;直徑常大于2cm;較淺,底部有時高出胃黏膜;邊緣不規(guī)則,隆起;底部凹凸不平,可見出血和壞死;周圍黏膜皺襞中斷或增粗呈結(jié)節(jié)狀。

題干:對肉芽腫性小葉性乳腺炎的描述不正確的是

A可能是自身免疫性疾病

B病變呈現(xiàn)以干酪樣壞死為中心的上皮樣細胞肉芽腫

C病變小葉的末梢導管或腺泡大部分消失

D病變以小葉為中心,呈多灶性分布

E病變中部常見中性粒細胞灶——微膿腫

參考答案:B

解析:肉芽腫性小葉性乳腺炎是以小葉為單位的無干酪樣壞死的上皮樣細胞肉芽腫,抗酸染色不見結(jié)核桿菌,因此C不正確,其他選項均為對該疾病的正確描述。

題干:對副乳腺的描述正確的是

A肉眼觀察多帶有完整包膜

B最常發(fā)生在前腹壁

C僅發(fā)生在女性患者

D局部多隆起,一般均帶有乳頭

E副乳腺可發(fā)生良性和惡性腫瘤

參考答案:E

解析:副乳腺男女均可發(fā)病,以女性居多,一般沒有乳頭,但少數(shù)也可帶有乳頭;大體檢查時一般在脂肪組織內(nèi)見到灰白色乳腺組織,沒有包膜。副乳腺最常見的發(fā)病部位是腋窩,也可見于前腹壁和腹股溝處,副乳腺和正常乳腺一樣,正常乳腺發(fā)生的腫瘤在副乳腺均可發(fā)生,因此正確答案為D.

題干:漿液性炎時其漿液內(nèi)所含的蛋白質(zhì)主要為

A白蛋白

B球蛋白

C脂蛋白

D補體

E纖維蛋白

參考答案:A

解析:漿液性炎以漿液滲出為主要特征,漿液性滲出物以血漿成分為主,也可由漿膜的間皮細胞分泌,含有3%~5%的蛋白質(zhì),其中主要為白蛋白,同時混有少量中性粒細胞和纖維素。

題干:在下列肺部炎癥中屬于纖維素性炎的是

A病毒性肺炎

B小葉性肺炎

C大葉性肺炎

D肺結(jié)核

E支原體肺炎

參考答案:C

解析:小葉性肺炎為化膿性炎,支原體肺炎和病毒性肺炎為間質(zhì)性肺炎,肺結(jié)核為肉芽腫性炎,大葉性肺炎為纖維素性炎,故正確答案為B.

題干:假(偽)膜性炎是指

A漿膜的纖維素性炎

B皮膚的纖維素性炎

C漿膜的漿液性炎

D黏膜的漿液性炎

E黏膜的纖維素性炎

參考答案:E

解析:纖維素性炎多由某些細菌毒素(如白喉桿菌、痢疾桿菌和肺炎球菌的毒素),或各種內(nèi)源性和外源性毒物(如尿毒癥的尿素和汞)引起,易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織。發(fā)生于黏膜者,由滲出的纖維蛋白、壞死組織和中性粒細胞共同形成假膜,又稱假(偽)膜性炎。

題干:膿腫最常見的致病菌是

A溶血性鏈球菌

B草綠色鏈球菌

C金黃色葡萄球菌

D白色葡萄球菌

E銅綠假單胞菌

參考答案:C

解析:膿腫為局限性化膿性炎癥,其主要特征是組織發(fā)生溶解壞死,形成充滿膿液的腔。膿腫可發(fā)生于皮下和內(nèi)臟,主要由金黃色葡萄球菌引起,這些細菌可產(chǎn)生毒素使局部組織壞死,繼而大量中性粒細胞浸潤,之后中性粒細胞崩解形成膿細胞,并釋放出蛋白水解酶使壞死組織液化形成含有膿液的空腔。

題干:下述疾病屬于出血性炎的是

A腸傷寒

B流行性腦脊髓膜炎

C鉤端螺旋體病

D肺結(jié)核

E病毒性肝炎

參考答案:C

解析:出血性炎癥灶的血管損傷嚴重,滲出物中含有大量紅細胞。常見于流行性出血熱、鉤端螺旋體病和鼠疫等。

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