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住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析:超聲診斷科(四)

哪里有超聲診斷科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題及答案解析?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理以下內(nèi)容,希望對大家有幫助!

題干:大腿深部骨組織病變,探測深度達到15~18cm,應(yīng)選用多高頻率的探頭

A 10.0MHz

B 2.0MHz

C 3.5MHz

D 7.5MHz

E 5.0MHz

參考答案:C

解析:探頭頻率低,探測的距離較深,但分辨率較低;探頭頻率高,探測的距離較淺,但分辨率較高,因此探測深度達15~18cm時選用3.5MHz.

題干:患者男性,60歲,查體是發(fā)現(xiàn)頸前偏右有一實性結(jié)節(jié),不活動,質(zhì)硬,同側(cè)淋巴結(jié)腫大,超聲顯示:甲狀腺右葉呈單發(fā),不規(guī)則實性的低回聲結(jié)節(jié),境界不清,CDFI有高速血流信號,最可能是

A 甲狀腺癌

B 甲狀腺腺瘤

C 甲狀腺囊腫

D 亞急性甲狀腺炎

E 頸淋巴瘤

參考答案:A

解析:甲狀腺癌的聲像圖表現(xiàn)及其鑒別診斷,單發(fā)、孤立性結(jié)節(jié),活動度差,形態(tài)不規(guī)則,邊界不清,首先考慮惡性。多普勒表現(xiàn)高速血流說明癌供血流較豐富,是診斷惡性腫瘤的佐證。

題干:以下人體組織、體液回聲強度的描述,不正確的是

A 軟骨屬于固體,內(nèi)部回聲較多、較強

B 均質(zhì)性實質(zhì)器官如肝臟和脾臟,內(nèi)部呈中等水平回聲

C 均質(zhì)性液體如膽汁、囊液、尿液通常為無回聲

D 骨骼和鈣化的組織,回聲顯著增強

E 非均質(zhì)性液體如囊腫內(nèi)合并出血,回聲可以增多、增強

參考答案:A

解析:軟骨屬于均質(zhì)性的固體,通常呈低水平回聲甚至無回聲。所以"內(nèi)部回聲較多、較強"是不正確的,除非出現(xiàn)中心鈣化或撕裂(半月板)才出現(xiàn)回聲增多。

題干:成人腦動脈血流檢測成功率最高的血管是

A 大腦中動脈

B 后交通動脈

C 大腦后動脈

D 前交通動脈

E 大腦前動脈

參考答案:A

解析:在顱腦檢查的各檢查窗中,以顳窗對顱內(nèi)動脈的檢查效果最好,因大腦中動脈離顳窗最近,最易顯示,因此檢測成功率最高。

題干:表現(xiàn)為實質(zhì)性包塊的頸部血管疾病是

A 假性動脈瘤

B 真性動脈瘤

C 頸動脈體瘤

D 頸動脈扭曲

E 夾層動脈瘤

參考答案:C

解析:頸動脈體瘤是發(fā)生于頸動脈小體的腫瘤,體積較小時位于頸總動脈分叉處的外鞘內(nèi),體積較大時圍繞于頸總、頸內(nèi)與頸外動脈周圍,為實性包塊,它明顯不同于其他血管性疾病表現(xiàn)的血管壁膨出、血管內(nèi)膜分離和血管本身扭曲。

題干:骨膜增厚,回聲增強,進而隆起抬高與骨皮質(zhì)分離,這種特異性超聲表現(xiàn)的骨腫瘤疾病是

A 纖維肉瘤

B 成骨肉瘤

C 軟骨肉瘤

D 滑膜肉瘤

E 骨巨細(xì)胞瘤

參考答案:B

解析:腫瘤破壞骨質(zhì)并刺激骨膜產(chǎn)生反應(yīng)性增厚,進而穿破骨皮質(zhì)在軟組織內(nèi)形成腫塊,此病理改變是上述超聲表現(xiàn)的基礎(chǔ)。

題干:鎖骨下動脈盜血綜合征最重要的診斷依據(jù)是

A 患側(cè)上肢脈搏減弱或消失

B 患側(cè)椎動脈彩色及頻譜多普勒呈現(xiàn)反向血流

C 患側(cè)上肢動脈反向血流減弱或消失

D 患側(cè)上肢動脈二維圖像無異常

E 患側(cè)椎動脈仍存在舒張期正向血流

參考答案:B

解析:動脈粥樣硬化、大動脈炎等原因造成鎖骨下動脈起始段或無名動脈近心端發(fā)生狹窄或閉塞后,對側(cè)椎動脈血流經(jīng)過基底動脈反流至患側(cè)椎動脈,再流入鎖骨下動脈遠(yuǎn)端的病理過程是患側(cè)椎動脈出現(xiàn)反向血流的原因。

題干:頸動脈海綿竇瘺最主要的超聲診斷依據(jù)是

A 眼上靜脈反向血流

B 同側(cè)頸動脈血流量增高

C 眼上靜脈明顯擴張

D 眼上靜脈壓力增高

E 頻譜多普勒示眼上靜脈血流動脈化

參考答案:E

解析:頸動脈海綿竇瘺是頸動脈與顱底海綿竇之間發(fā)生動一靜脈交通,使頸動脈血流流入海綿竇,流入眼上靜脈,導(dǎo)致海綿竇及眼上靜脈血流動脈化,這是眶尖腫瘤及海綿竇血栓等需與之鑒別的疾病絕不會出現(xiàn)的。

題干:在行顱腦超聲檢查時,能較完整的顯示大腦中動脈、大腦前動脈、后交通動脈及大腦后動脈的檢查窗是

A 頂窗

B 顳窗

C 額窗

D 枕窗

E 眼窗

參考答案:B

解析:在顱腦檢查的各檢查窗中,以顳窗對顱內(nèi)動脈的檢查效果最好,檢測成功率最高,可以全面顯示顱內(nèi)動脈。

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