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題干：對腦動脈瘤破裂預后的估計，最重要的是

A 血壓上升的程度

B 偏癱的有無

C 腦動脈瘤的多少

D 意識障礙的程度

E 腦動脈瘤的大小

參考答案：D

解析：對腦動脈瘤破裂致蛛網膜下腔出血預后的估計，最重要的是意識障礙的程度。

題干：腦栓塞的臨床表現(xiàn)中，下述哪項是不正確的

A 起病急驟

B 年齡多較輕

C 常見局限性抽搐、偏癱、失語

D 多有腦膜刺激征

E 多有心房纖顫

參考答案：D

解析：腦栓塞起病急驟，是發(fā)病最急的腦卒中，任何年齡均可發(fā)病，但以青壯年多見，常見局限性神經缺失癥狀，多有栓子來源的原發(fā)疾病，如房顫，腦膜刺激征多見于出血性卒中。

題干：大腦前動脈阻塞時出現(xiàn)小便失禁，是由于損害了

A 胼胝體前4／5

B 旁中央小葉

C 扣帶回

D 額極

E 額葉底部

參考答案：B

解析：大腦前動脈供用大腦半球的內側面，包括旁中央小葉，旁中央小葉管理小腿的感覺、運動和捧尿功能。

題干：高血壓性腦出血的主要機理是

A 實質上是腦內靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂

B 在高血壓基礎上，合并腦內動靜脈畸形，故易出血

C 動脈硬化內膜粗糙，形成內膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂

D 高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導致破裂

E 腦內動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂

參考答案：D

解析：長期高血壓可使腦內小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤，血壓驟升時導致微動脈瘤破裂出血。

題干：女性，60歲，早晨起床時發(fā)現(xiàn)右上下肢麻木，但可以自行上廁所，回到臥室因右下肢無力摔倒。檢查：神志清楚，右側輕偏癱，偏身感覺減退，根據臨床，最可能的診斷是

A 腦出血

B 腦栓塞

C 蛛網膜下腔出血

D 腦挫裂傷

E 腦血栓形成

參考答案：E

解析：安靜狀態(tài)下逐漸發(fā)病，提示腦血栓形成。腦出血一般在活動中發(fā)病，而腦栓塞發(fā)病更快。

以上“神經內科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓習題及答案解析”由醫(yī)學教育網整理，更多住院醫(yī)師規(guī)范化培訓習題請下載住院醫(yī)師規(guī)范化考試助考之星?？架浖?gt;>