為了幫大家準(zhǔn)備醫(yī)療衛(wèi)生招聘考試，今天醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)給大家分享文章：兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模擬選擇題，希望能夠幫助到各位考生。

題干：男孩，11歲，皮膚鞏膜黃疸1周，進(jìn)行性加重，伴惡心、嘔吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查體：精神萎靡，皮膚鞏膜重度黃疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。實(shí)驗(yàn)室檢查：總膽紅素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母親有乙肝病史，5年前體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。最可能的診斷是

A急性重型黃疸型乙型肝炎

B慢性重型黃疸型乙型肝炎

C慢性重型甲型肝炎

D重型黃疸型甲型肝炎

E急性淤膽型肝炎

參考答案：B

解析：根據(jù)患兒母親有乙肝病史，而且該患兒在5年前有乙型肝炎HbsAg攜帶史，故要考慮為慢性乙型肝炎可能。慢性乙肝根據(jù)肝臟功能損害程度可以進(jìn)一部分為輕、中、重型。重型有明顯或持續(xù)肝炎癥狀，伴肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT反復(fù)升高，白蛋白明顯下降，TB≥5倍，PTA60％——40％，膽堿酯酶<2500U／L，后4項(xiàng)中任何1項(xiàng)符合，即可診斷。結(jié)合患兒病程及臨床癥狀應(yīng)考慮為慢性重型肝炎。

編輯推薦：

下列哪項(xiàng)不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點(diǎn)？

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的“兒科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)模擬選擇題”，祝各位考生考試順利，諸事大吉！