我國住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度已經(jīng)正式推行三年，三年來各地住院醫(yī)師規(guī)培制度實(shí)施進(jìn)展顯著，效果明顯。日前，國家衛(wèi)生計(jì)生委召開新聞發(fā)布會(huì)，金生國副司長(zhǎng)對(duì)此作出了如下報(bào)告：

據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國自2014年全面啟動(dòng)住培制度建設(shè)工作以來，已累計(jì)招收住院醫(yī)師19萬名。2016年近80%本科臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)生已進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)渠道，與制度實(shí)施前的20%相比大幅提升。

2016年，中國醫(yī)師協(xié)會(huì)組織了4萬多份在培住院醫(yī)師問卷調(diào)查，其中71%認(rèn)為自身臨床技能得到明顯提升，96%對(duì)醫(yī)師帶教表示滿意或基本滿意。先行地區(qū)上海市對(duì)6年來的住培實(shí)施成效進(jìn)行評(píng)估發(fā)現(xiàn)，培訓(xùn)后就業(yè)率接近100%，其中90%的全科醫(yī)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)工作，住培結(jié)業(yè)人員以其良好過硬的臨床能力，受到患者和用人單位普遍歡迎。

金生國介紹，住培財(cái)政投入力度不斷加大，中央財(cái)政按照每人每年3萬元的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)住培工作予以支持，并按照每個(gè)住培基地500萬元的標(biāo)準(zhǔn)，投入18億元開展能力建設(shè)，以上累計(jì)投入126億元。地方財(cái)政補(bǔ)助取得重要突破。目前全國已有29個(gè)省份建立經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助機(jī)制。安徽阜陽、浙江紹興、湖南長(zhǎng)沙等地市級(jí)政府也不同程度對(duì)住培工作給予經(jīng)費(fèi)支持。

質(zhì)量是住培的生命線。金生國說，從國家到地方，從各級(jí)政府部門到培訓(xùn)基地采取綜合措施，加強(qiáng)“同質(zhì)化”建設(shè)，有力促進(jìn)住培制度落實(shí)。在嚴(yán)把基地入口關(guān)基礎(chǔ)上，建立基地動(dòng)態(tài)管理機(jī)制。通過連續(xù)兩年第三方評(píng)估，已有6個(gè)基地醫(yī)院和35個(gè)專業(yè)基地被黃牌警告，9個(gè)專業(yè)基地被紅牌撤銷。中國醫(yī)師協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)齊學(xué)進(jìn)介紹，協(xié)會(huì)今年將進(jìn)一步強(qiáng)化評(píng)估、加強(qiáng)師資培訓(xùn)、嚴(yán)格監(jiān)管和過程管理，持之以恒促進(jìn)住培質(zhì)量提升。

金生國同時(shí)表示，住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)目前還處于起步階段，區(qū)域之間、培訓(xùn)基地之間，在基礎(chǔ)條件、認(rèn)識(shí)水平、政策與管理的完善程度、培訓(xùn)質(zhì)量以及經(jīng)費(fèi)保障等方面，還存在比較大的差異，還需要加以健全和完善。

我國住培制度全面實(shí)施3年來，成效逐漸顯現(xiàn)，住院醫(yī)師臨床能力顯著提升。國家醫(yī)學(xué)考試中心數(shù)據(jù)顯示，2016年全國臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中，參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的人員考試通過率為82.73%，未參加培訓(xùn)者通過率則為72.24%。由此可見，住院醫(yī)師規(guī)培制度是醫(yī)學(xué)再教育中不可缺少的一環(huán)。