隨著住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的加大推行,各大試點(diǎn)都在擴(kuò)招住培醫(yī)師,并逐步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和緊缺科室的人員擴(kuò)招,同步提高對(duì)規(guī)培醫(yī)生的補(bǔ)貼。據(jù)了解,近兩年來,中央財(cái)政在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作共投入126億元,每人每年補(bǔ)貼3萬元,每家住培基地補(bǔ)貼500萬元。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)被看做培養(yǎng)全科醫(yī)生的重要途徑。“中央財(cái)政將會(huì)每年每人3萬元對(duì)進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)進(jìn)行補(bǔ)貼”,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科技教育司副司長(zhǎng)金生國(guó)透露,未來補(bǔ)助機(jī)制將成為經(jīng)常性的。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度實(shí)施已經(jīng)2年。1月24日,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委召開新聞發(fā)布會(huì),介紹住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)的進(jìn)展情況,會(huì)上透露了上述信息醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),是指高等院校醫(yī)學(xué)類專業(yè)(臨床醫(yī)學(xué)類、口腔醫(yī)學(xué)類、中醫(yī)學(xué)類和中西醫(yī)結(jié)合類)醫(yī)學(xué)生,在5年醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)后,以住院醫(yī)師身份到三級(jí)醫(yī)院接受系統(tǒng)化、規(guī)范化培訓(xùn)。這是以本科生為主體的畢業(yè)生畢業(yè)后進(jìn)行的培訓(xùn),由此提高被培訓(xùn)者臨床診療能力。
這種畢業(yè)后教育的主要模式是“5+3”,即5年醫(yī)學(xué)類專業(yè)本科教育后,進(jìn)行3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為,讓日后回基層工作的本科生擁有良好的技術(shù)和職業(yè)規(guī)范,有利于一個(gè)全科醫(yī)生的長(zhǎng)遠(yuǎn)職業(yè)發(fā)展。
目前,全科醫(yī)生僅有17萬左右。前不久,衛(wèi)計(jì)委印發(fā)的《“十三五”全國(guó)衛(wèi)生計(jì)生人才發(fā)展規(guī)劃》中提出,全科醫(yī)生計(jì)劃到2020年需達(dá)30萬人醫(yī)生,缺口達(dá)13萬人。
全科醫(yī)生是一類綜合程度比較高的醫(yī)學(xué)人才,一般在社區(qū)居民的預(yù)防保健,常見病、多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診,康復(fù)和慢性病管理,健康管理等基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方面,都能承擔(dān)重要的職責(zé)。
“經(jīng)過規(guī)范化培訓(xùn)制度培養(yǎng)出來的全科醫(yī)生是合格的醫(yī)生”,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委科技教育司副司長(zhǎng)金生國(guó)在接受財(cái)新記者采訪時(shí)表示,全科醫(yī)生無論對(duì)基層還是一級(jí)醫(yī)院、二級(jí)醫(yī)院、三級(jí)醫(yī)院都非常必要。
中央財(cái)政每人每年補(bǔ)貼3萬元
從衛(wèi)計(jì)委發(fā)布會(huì)了解到,近兩年來,中央財(cái)政在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作共投入126億元,每人每年補(bǔ)貼3萬元,每家住培基地補(bǔ)貼500萬元。截至目前,中央選定了559家首批住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,投入18億元,投入5800余元專項(xiàng)資金輪訓(xùn)師資2萬人。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),地方財(cái)政培訓(xùn)套投入累計(jì)達(dá)到14.4億元。目前,除河北、黑龍江外,29個(gè)?。▍^(qū)、市)投入了省級(jí)財(cái)政經(jīng)費(fèi)。
目前,除河北、黑龍江外,29個(gè)?。▍^(qū)、市)投入了省級(jí)財(cái)政經(jīng)費(fèi)。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至2015年底,地方財(cái)政培訓(xùn)套投入累計(jì)達(dá)到14.4億元。
“沒有建立補(bǔ)助機(jī)制的兩個(gè)省,希望盡早建立”,金國(guó)生建議,已經(jīng)建立補(bǔ)助機(jī)制的省份還需建立經(jīng)常性補(bǔ)助機(jī)制。
至于住培院醫(yī)師的待遇問題,金國(guó)生介紹,目前由由中央政府、地方政府、用人基地、所在醫(yī)院等共同分擔(dān)的多方投入機(jī)制已經(jīng)基本形成。
“參培醫(yī)生的待遇和去年年初相比有了明顯的改善”,金國(guó)生舉例,2016年調(diào)查的大部分基地中,96%醫(yī)生反映有基本保障工資,而他所調(diào)研的喀什第一醫(yī)院,住培院醫(yī)生第一年的月收入已達(dá)到4300元。
全國(guó)累計(jì)已招收住院醫(yī)師19萬名
針對(duì)當(dāng)前全科醫(yī)生大量緊缺的問題,參培住院醫(yī)師制度實(shí)施的2年間一定程度上緩解了此問題。
金國(guó)生介紹,目前全國(guó)累計(jì)招收住院醫(yī)師19萬名,2016年一年全科專業(yè)在住培院醫(yī)師招收超過1萬人。相比之前年均招收兒科專業(yè)1000人,2016年一年兒科專業(yè)招收人數(shù)超過5000人。
對(duì)于醫(yī)療條件較為薄弱的西部地區(qū),東部地區(qū)也與之建立支援協(xié)作關(guān)系。近兩年,北京、上海、江蘇、浙江、遼寧、廣東、湖南、湖北、四川、黑龍江、山東11省市已累計(jì)為新疆、西藏代住培院醫(yī)師10000余名。
此外,金生國(guó)介紹,國(guó)家連續(xù)兩年對(duì)各省住培主管部門和培訓(xùn)基地、專業(yè)基地開展第三方評(píng)估,選出24家示范基地,同時(shí)對(duì)不合格基地予以全國(guó)通報(bào),對(duì)9個(gè)專業(yè)基地撤銷基地資格,6個(gè)培訓(xùn)基地和35個(gè)專業(yè)基地責(zé)令限期整改。除西藏外,全國(guó)30個(gè)?。▍^(qū)、市)開展了省級(jí)評(píng)估。
如何防止人才流失
“我國(guó)住培制度建設(shè)總體上還處于起步階段”,金生國(guó)表示,區(qū)域間、培訓(xùn)基地間在基礎(chǔ)條件、認(rèn)識(shí)水平、政策與管理完善程度、培訓(xùn)質(zhì)量等方面,還存在較大差異。
金國(guó)生表示,要提高全科醫(yī)生的收入,醫(yī)保支付價(jià)格、診療費(fèi),人社部門核定績(jī)效工資的數(shù)量時(shí)要考慮收入,醫(yī)保支付方面也要支持,同時(shí)也需要人事勞動(dòng)支付的改革等綜合的措施把人才往基層吸引。
此前,中國(guó)工程院院士巴德年在接受北京電視臺(tái)采訪時(shí)表示,下一步希望中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)代表廣大醫(yī)師認(rèn)真調(diào)查研究,協(xié)助有關(guān)國(guó)家有關(guān)部門完善醫(yī)務(wù)人員薪酬改革方案,拿出可行性報(bào)告,將政策爭(zhēng)取落實(shí)到實(shí)處。
以上就是關(guān)于中央財(cái)政每位住院醫(yī)師規(guī)培生每年補(bǔ)貼3萬元的相關(guān)報(bào)道,我國(guó)目前在擴(kuò)招住培生的同時(shí)也會(huì)想基層醫(yī)療和緊缺科室傾斜,同樣也在考慮如何防止人才流失的各種方法。