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肝癌早期難發(fā)現(xiàn)

2014-08-28 10:34 來源:
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肝癌早期極難發(fā)現(xiàn)有肝炎病史的患者風險高:

提到肝癌 ,很多老百姓想到的就是肝區(qū)痛,其實不然,肝癌的表現(xiàn)多種多樣。專家提醒除了咳嗽外,突出的肝腫瘤會刺激膈肌,引起腰背痛。有的肝癌病人會有腹痛、腹脹等癥狀,這是因為門靜脈被堵住了,引起腹水,導致腹脹的癥狀。還有的病人被突出的腫瘤壓迫住胃和十二指腸,吃下去東西就感覺疼痛,自以為是消化不良,按照胃病治療,耽誤了病情的。患者的種種錯覺從一定上也加劇了肝癌極難在早期被發(fā)現(xiàn)。

有肝炎病史的患者患癌風險高

全世界每年新發(fā)現(xiàn)的26萬肝癌病例中,40%以上發(fā)生在中國,肝癌被稱作“中國癌”。在我國肝癌的發(fā)生與乙型病毒性肝炎密切相關(guān),多數(shù)患者病程表現(xiàn)為慢性肝炎、肝硬化直至肝癌的轉(zhuǎn)化。約有半數(shù)患者直至診斷為肝癌仍不知自己感染過乙肝病毒,這增加了肝癌早期發(fā)現(xiàn)的難度。

與女性相比,男性煙酒過量的習慣更為突出,在肝炎病毒的危害下,更易導致肝硬化,增加誘發(fā)肝癌的幾率,使肝癌男性病人居多。尹濤指出,35歲以上有肝炎病史的男性是肝癌的高危人群,建議積極治療肝炎,同時避免使用對肝臟有損害的藥物,戒酒,以減少患肝硬化肝癌的機會。

治愈肝癌,手術(shù)是目前唯一的方式

要想徹底治愈肝癌,手術(shù)是目前唯一的方式,并且要及時做手術(shù),不然連做手術(shù)的機會也會失去。因為肝癌有肝內(nèi)播散和向肝外轉(zhuǎn)移的傾向,而且經(jīng)常會合并肝實質(zhì)病變和肝功能損害,等疼痛、黃疸、腹水等再來就診便已經(jīng)無法手術(shù)了。

醫(yī)療技術(shù)水平在不斷進步,過去手術(shù)確實有欠精準的不足,甚至根治性肝切除術(shù)后5年內(nèi)肝癌復發(fā)率高達70%~80%.但隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,目前,肝手術(shù)采取“精準肝切除”。但是否耐受手術(shù),還需要進行一系列的術(shù)前評估,但患者必須去正規(guī)醫(yī)院就診,提供更加詳細的病理資料才能確定是否能做“精準肝切除”術(shù)。只要患者能夠耐受手術(shù),就應該積極治療、配合治療,術(shù)后還有很高的生存機會。

高危人群要警惕

肝癌早期癥狀通常很隱蔽,許多患者早期幾乎沒有任何癥狀,但出現(xiàn)明顯肝癌癥狀時,一查已是中晚期。乙肝患者(包括乙肝病毒攜帶者)長期酗酒、工作壓力大、勞累離肝癌就不遠了,在以下情況尤其要引起重視醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理:

(1)慢性肝炎病史5年以上;

(2)家族中已有確診肝癌患者;

(3)長期酗酒者;

(4)長期食用腌臘、煙熏、霉變等食品者;

(5)長期工作壓力過大、工作負荷過重或長期精神壓抑者等都是肝癌的高發(fā)人群。

體檢篩查不能漏

由于早期肝癌基本沒有什么明顯的癥狀,通常直徑小于5厘米的小肝癌大約七成左右沒有癥狀,患者自己很難察覺。因此,專家強調(diào),一定要重視健康體檢,40歲以上人群要半年至一年做一次肝臟B超和抽血驗甲胎蛋白(AFP)。

專家稱,肝癌要做到早期發(fā)現(xiàn),在做肝癌的篩查時,最好“影像學檢查和抽血”同時進行,比如先做B超、CT、MR等檢查,再結(jié)合腫瘤指標(抽血)的檢查,雙管齊下。因為在臨床上,大約有30%的病人對甲胎蛋白不敏感,AFP呈現(xiàn)假陰性,但這并不意味著腫瘤不存在,因此,只有結(jié)合影像學檢查,才能得出較準確的判斷。

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