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應(yīng)讀懂腫瘤標(biāo)志物

2014-12-18 15:52 來(lái)源:
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腫瘤標(biāo)志物是指在腫瘤發(fā)生和增殖的過(guò)程中,由腫瘤細(xì)胞合成、釋放或者是機(jī)體對(duì)腫瘤細(xì)胞反應(yīng)而產(chǎn)生的一類(lèi)物質(zhì)。當(dāng)機(jī)體發(fā)生腫瘤時(shí),血液、細(xì)胞、組織或體液中的某些腫瘤標(biāo)志物就可能會(huì)相應(yīng)升高。但目前的腫瘤標(biāo)志物常缺乏特異性和敏感性,理想的腫瘤標(biāo)志物應(yīng)具備以下兩個(gè)特點(diǎn):

1.正常人不分泌,腫瘤早期在血液中即可檢出。

2.不同的腫瘤擁有相對(duì)應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物。

目前主要常用的腫瘤標(biāo)志物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖鏈抗原125(CA125)、糖鏈抗原153(CA153)、糖鏈抗原19-9(CA19-9)、神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)、前列腺特異性抗原(PSA)、鱗狀上皮癌相關(guān)抗原(SCC)、組織多肽抗原(TPA)、人絨毛膜促性腺激素(HCG)、β2-微球蛋白、性激素和甲狀腺球蛋白(TG)等。

腫瘤標(biāo)志物輕度升高,不要妄下結(jié)論。通常情況下,醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的腫瘤檢查不同標(biāo)志物。如果您在檢查中發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)腫瘤標(biāo)志物有輕度升高,不要就自認(rèn)為得了癌癥。因?yàn)槟壳八哪[瘤標(biāo)志物絕大多數(shù)不僅存在于惡性腫瘤中,也存在于良性腫瘤、胚胎組織,甚至正常組織中。因此說(shuō)現(xiàn)今所知的腫瘤標(biāo)志物絕大多數(shù)特異性較差,假陽(yáng)性和假陰性率比較高醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)。

如果只是單次檢查輕度升高或每次檢查的結(jié)果沒(méi)有大的變化,就不必緊張。腫瘤的診斷不能單獨(dú)依靠腫瘤標(biāo)志物的檢查,只有持續(xù)觀察腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)變化才能作為判斷依據(jù)。如果體檢發(fā)現(xiàn)某個(gè)或某幾個(gè)腫瘤標(biāo)志物持續(xù)升高,應(yīng)提高警惕,需要進(jìn)一步進(jìn)行超聲、CT、PET-CT等檢查,特別是取得病理診斷才是金標(biāo)準(zhǔn)。

此外,腫瘤標(biāo)志物水平的變化可作為腫瘤療效監(jiān)測(cè)、動(dòng)態(tài)復(fù)查、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移、腫瘤負(fù)荷的參考指標(biāo)。

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