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中醫(yī)診斷之不寐癥的鑒別診斷

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不寐癥鑒別診斷：

不寐俗稱失眠，亦稱不得眠。是指不易入睡，或睡而不實(shí)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理時(shí)睡時(shí)醒，甚至整夜不能入睡的臨床表現(xiàn)。是臨床常見(jiàn)的一種癥狀，可見(jiàn)于多種疾病中。

不寐癥鑒別診斷　
主癥特點(diǎn)　 兼有癥　 舌脈　 病證診斷　
少寐多夢(mèng)
惡夢(mèng)紛紜　		 心煩易怒、胸脅脹滿、或頭痛、目赤、口苦、尿黃　 舌紅苔黃、脈弦數(shù)　 肝火上炎證　
不寐心悸　 胸膈脹滿、嘔涎、痰多色黃　 苔黃膩、脈滑數(shù)　 痰熱內(nèi)阻證　
脘悶噯氣　 腹脹不舒或大便不爽、脘脹痛　 舌苔膩、脈沉滑　 食滯胃脘證　
不寐多夢(mèng)
睡而易醒　		 心悸、健忘、體倦神疲、飲食無(wú)味納少、面色少華　 舌淡苔薄、脈細(xì)弱　 心脾兩虛證　
不寐　 心悸、頭暈、耳鳴、五心煩熱、口干咽燥、腰酸或夢(mèng)遺　 舌紅、脈細(xì)數(shù)　 心腎不交證　
不寐多夢(mèng)　 易驚、膽怯、不能獨(dú)自安臥　 舌淡、脈弦細(xì)　 心膽氣虛證　
不寐甚則通宵不眠　 神志顛倒、欲哭欲笑、語(yǔ)言錯(cuò)亂　 舌色隱青、或有瘀斑瘀點(diǎn)、脈弦數(shù)或澀滯　 癲狂病、血瘀證　

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