婦科疾病：問診

1.問年齡 婦科疾病與年齡有密切關(guān)系。青春期腎氣初盛，沖任功能尚未健全，易發(fā)生月經(jīng)先后無定期、痛經(jīng)及功血等癥。生育期因胎產(chǎn)、哺乳易使氣血耗損，可引起月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、流產(chǎn)等癥。更年期因腎氣漸衰，陰陽失去平衡，常致月經(jīng)失調(diào)、崩漏、絕經(jīng)前后諸證，而且是腫瘤好發(fā)時期，應(yīng)引起重視。

2.問病史 根據(jù)病情重點詢問病史，問起病日期、發(fā)病原因、癥狀、疾病發(fā)展及變化的全過程，包括治療經(jīng)過和手術(shù)史。有腫瘤可疑者或習(xí)慣性流產(chǎn)史者，尚須追問家族史。

3.問月經(jīng) 問月經(jīng)初潮和絕經(jīng)年齡，月經(jīng)的周期，經(jīng)期及經(jīng)量、色、質(zhì)，末次月經(jīng)日期，經(jīng)行前后伴隨癥狀等。另外，還要詢問避孕措施及其對月經(jīng)有無影響。

4.問帶下 問帶下的色、質(zhì)、量及氣味、陰癢等伴隨癥狀和婦科檢查、實驗檢查等。

5.問妊娠 問末次月經(jīng)日期、有無惡心嘔吐、浮腫、胎動、陰道出血、小腹疼痛及腰酸等。并問生育史、分娩情況、分娩方式及產(chǎn)后有無大出血史，采取何種計劃生育措施。

6.問產(chǎn)后 惡露的量、色、質(zhì)、氣味及有否發(fā)熱、汗出、腹痛等癥。另外，還應(yīng)詢問乳汁的量、質(zhì)等情況。

7.問前后二陰 有否墜脹、腰酸墜感、陰癢、陰腫、陰痛及陰道口腫塊落出等癥狀。

8.問職業(yè)生活情況 了解職業(yè)、生活及嗜好，還應(yīng)詢問有否化學(xué)性毒物接觸史，工作或居室干濕情況，飲食習(xí)慣，房事情況及經(jīng)期有否冒雨受寒等病史。