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詳情霍亂的辯證論治是中醫(yī)內(nèi)科會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
寒霍亂
1、輕證
癥狀
暴起嘔吐下利,初起時(shí)所下帶有稀糞,繼則下利清稀,或如米泔水,不甚臭穢,腹痛或不痛,胸膈痞悶,四肢清冷,舌苔白膩,脈象濡弱。
證候分析
寒濕穢濁之氣,壅滯中焦,陽(yáng)氣受遏,以致清濁不分,升降悖逆,上吐下瀉。寒氣偏勝,水不運(yùn)行,下走腸間,故下利清稀,或如米泔而不甚臭穢。邪正相爭(zhēng),氣機(jī)逆亂故腹痛。陽(yáng)氣不能達(dá)于四末,故四肢清冷。寒濕困于中焦,故胸膈痞悶。舌苔白膩,脈象濡弱,為寒濕偏性,中陽(yáng)被困之征。
治法
散寒燥濕,芳香化濁。
方藥治療
藿香正氣散加減。
2、重證
癥狀
吐瀉不止,吐瀉物如米泔汁,面色蒼白,眼眶凹陷,指螺皺癟,手足厥冷,頭面出汗,筋脈攣急,舌質(zhì)淡,苔白,脈沉微細(xì)。
證候分析
中陽(yáng)不運(yùn),清濁混淆,以致吐瀉不止,吐瀉物如米泔汁。吐瀉之后,津液大傷,無(wú)以濡潤(rùn)充盈肢體,故眼眶凹陷,指螺皺癟。脾腎陽(yáng)虛,陰寒所勝,則手足厥冷。陰盛格陽(yáng),則頭面汗出。寒性凝滯,氣血不能溫煦筋脈,筋失所養(yǎng),故筋脈攣急。舌淡,苔白,脈沉微細(xì),均為陽(yáng)虛寒盛之象。
治法
溫補(bǔ)脾腎,回陽(yáng)救逆。
方藥治療
附子理中丸為主方。
熱霍亂
癥狀
吐瀉驟作,嘔吐如噴,瀉下如米泔汁,臭穢難聞,頭痛,發(fā)熱,口渴,脘悶心煩,小便短赤,腹中絞痛,甚則轉(zhuǎn)筋拘攣,舌苔黃膩,脈象濡數(shù)。
證候分析
由于感受暑濕穢濁之氣,郁遏于中焦,清濁相混,病勢(shì)暴急,故見(jiàn)吐瀉驟作,嘔吐如噴,瀉下如米泔汁,臭穢難聞,腹中絞痛。由于暑熱熏蒸,故頭痛、發(fā)熱,吐瀉無(wú)度,耗傷津液,故口渴心煩。津虧無(wú)以濡養(yǎng)肢體,故轉(zhuǎn)筋拘攣。濕熱內(nèi)蘊(yùn),故胸悶?zāi)虺?。舌苔黃膩,脈象濡數(shù),均為濕熱蘊(yùn)伏之征。
治法
清熱化濕,辟穢泄?jié)帷?
方藥治療
燃照湯為主方。
干霍亂
癥狀
卒然腹中絞痛,欲吐不得吐,欲瀉不得瀉,煩躁悶亂,甚則面色青慘,四肢厥冷。頭汗出,脈象沉伏。
證候分析
暑令穢濁疫癘之氣,壅遏中焦,氣機(jī)窒塞,升降格拒,上下不通,故腹痛而欲吐不得吐,欲瀉不得瀉。濁邪壅閉,熱格于上,則煩躁悶亂。陽(yáng)氣不能宣通,復(fù)因腹部劇痛,故面色青慘而頭汗出,四肢厥冷,脈象沉伏。
治法
辟穢解濁,利氣宣壅。
方藥治療
玉樞丹為主方。
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