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電子病歷主動優(yōu)勢-病案信息主管技師復習資料

2015-11-13 13:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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電子病歷主動優(yōu)勢是病案信息主管技師考試中可能用到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理如下:

傳統(tǒng)病歷是被動的、靜態(tài)的、孤立的,電子病歷是主動的、動態(tài)的、關聯(lián)的。傳統(tǒng)病歷完全不具有電子病歷的第二方面功能,即沒有主動性和智能,不能關聯(lián)相關知識。紙病歷放在那里,可以被閱讀,也可補充新內(nèi)容,但其內(nèi)容與內(nèi)容之間無法建立有機聯(lián)系,病歷內(nèi)容與患者的實際狀態(tài)完全脫節(jié),病歷內(nèi)容與其相關知識沒有連接, 病歷只能完成順序不變的記載作用。電子病歷的革命性,在于其儲存的信息不再是孤立的、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理靜態(tài)的,而是關聯(lián)的、動態(tài)的,不再僅是塊狀信息,而是知識的集合。新補充的信息會與已存在的所有信息建立必要的聯(lián)系, 變換結(jié)構(gòu),根據(jù)現(xiàn)有的知識、規(guī)律、規(guī)則、先例,對患者的狀態(tài)進行綜合分析判斷,主動提示相關醫(yī)生或病人;提出檢查、治療計劃等。

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