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信息采集工作的質(zhì)量監(jiān)控

2019-07-18 10:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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信息采集工作的質(zhì)量監(jiān)控是病案信息主管技師考試大綱要求熟練掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)為各位病案信息主管技師考生搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學復習備考!

住院病人醫(yī)療信息的采集,應遵循國家標準病案首頁相關(guān)項目的規(guī)定,遵守所在省、市或地區(qū)推行的住院病案書寫規(guī)范化要求,完整、準確地填寫。

保存病案的最低質(zhì)量標準:

1.可清楚辨認某人的病案。

2.信息有確切簡明扼要的記錄。

3.內(nèi)容項目俱有簽名和日期。

4.每次和病人接觸都應用記錄。

5.滿足5個需要。

以上就是醫(yī)學教育網(wǎng)為各位病案信息主管技師考生整理的相關(guān)知識點,更多病案信息的相關(guān)醫(yī)學的知識請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!

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