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疾病分類軸心是分類時(shí)所采用疾病的某種特征。
在國際疾病分類中,使用的疾病特征可以歸納為四大類,即病因、部位、臨床表現(xiàn)(包括:癥狀、體征、分期、分型、性別、年齡、急慢性、發(fā)病時(shí)間等)和病理,因此國際疾病分類稱之為多軸心分類。疾病分類的軸心也是分類的標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)準(zhǔn)一旦確立,分類將圍繞著標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。通常國際疾病分類的每個(gè)層次的分類軸心只有一個(gè),但是類目下的亞目分類,個(gè)別情況有兩個(gè)分類軸心。
疾病分類的目的是按照所設(shè)定的方案進(jìn)行資料收集、整理、分析和利用。醫(yī)療單位為了臨床研究的需要,通常希望有高度分化的疾病分類,希望能夠詳細(xì)到一病一碼:預(yù)防保健單位、國家衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織,一般來講他們只需要能夠提供足夠的統(tǒng)計(jì)資料,只需要把疾病分成一組一組的就可以了。
一個(gè)分類系統(tǒng)的用途則取決于設(shè)定分類方案的初衷,也就是說設(shè)計(jì)者的目的。每一個(gè)分類方案都可以為一個(gè)或多個(gè)特殊目的而設(shè)定,因此可以說沒有一種分類是萬能的。一個(gè)分類方案只能盡量兼顧各方面的需求,爭取最大限度上達(dá)到各方的滿意。曾經(jīng)有一個(gè)分類專家說:“國際疾病分類方案要盡量讓各方面的人員同等的不滿意”。實(shí)際上,分類方案是在平衡和協(xié)調(diào)不同的分類目的。例如,國際疾病分類既要考慮臨床醫(yī)師的檢索,也考慮了病理學(xué)家的資料檢索,同時(shí)還考慮了醫(yī)院管理學(xué)家和流行病學(xué)家的資料檢索。因此,一個(gè)分類方案往往是一個(gè)多軸心的分類系統(tǒng)。
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