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亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎患者在出現(xiàn)心瓣膜損害或栓塞使醫(yī)生明確診斷之前,癥狀可以存在數(shù)月之久。癥狀包括疲乏、輕度發(fā)熱(37.5~38.5℃)、體重下降、出汗和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低(貧血)。
對(duì)不明原因發(fā)熱者,如果心臟出現(xiàn)新的雜音,或以往雜音的性質(zhì)發(fā)生變化,常常會(huì)懷疑是否存在心內(nèi)膜炎。發(fā)現(xiàn)脾臟長(zhǎng)大,皮膚上可能出現(xiàn)類似微小雀斑一樣的小斑點(diǎn);同樣的斑點(diǎn)也可能出現(xiàn)在眼鞏膜(白眼仁)上或手指甲床下。實(shí)際上,這些斑點(diǎn)是很小的出血區(qū)域,由從心瓣膜上脫落的極小的栓子所致。較大的栓子可以引起腹痛、上肢或下肢動(dòng)脈的突然阻塞、急性心肌梗死以及腦卒中。
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