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醫(yī)學教育網(wǎng)初級護師:《答疑周刊》2020年第25期:
3.【問題】宮內(nèi)節(jié)育器可以避孕的原因是?A阻止受精卵著床B改變宮腔內(nèi)環(huán)境?
【解答】應選擇A。宮內(nèi)節(jié)育器避孕原理:(1)惰性宮內(nèi)節(jié)育器的抗生育作用原理:主要是子宮內(nèi)膜長期受到節(jié)育環(huán)異物刺激引起無菌性炎癥反應,白細胞和巨噬細胞增多,使子宮液組成改變可能起破壞胚激肽的作用,阻止受精卵著床。異物反應也可損傷子宮內(nèi)膜而產(chǎn)生前列腺素,從而改變輸卵管蠕動,使受精卵的運行與子宮內(nèi)膜發(fā)育不同步而影響著床。子宮內(nèi)膜局部受壓缺血,激活纖溶酶原,使局部纖溶活性增強,囊胚溶解吸收致不孕。(2)帶銅宮內(nèi)節(jié)育器的作用原理:帶銅宮內(nèi)節(jié)育器具有與惰性宮內(nèi)節(jié)育器相同的作用機制,而且所致異物反應更重。銅還可能影響精子獲能,從而增強避孕效果。(3)含孕激素宮內(nèi)節(jié)育器的作用原理:其所釋放的孕酮,主要引起子宮內(nèi)膜腺體萎縮和間質(zhì)蛻膜化,不利于受精卵著床。同時孕酮可使宮頸黏液變稠而妨礙精子運行,還可影響精子的代謝。
4.【問題】新生兒的神經(jīng)反射,下列哪項不正常
A.覓食反射陽性
B.擁抱反射陰性
C.巴賓斯基征陽性
D.握持反射陽性
E.腹壁反射陰性
【解答】選擇B。腹壁反射要到1歲后才比較容易引出,擁抱反射應為陽性。生后具有覓食反射、吸吮反射、握持反射、擁抱反射、交叉伸腿反射的原始反射。
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