初級護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第37期

問題索引：

1.【問題】傷寒病人灌腸時的注意事項有哪些？

2.【問題】譫妄是屬于昏睡狀態(tài)嗎？與意識模糊的區(qū)別在哪？

3.【問題】胸腔閉式引流的拔管指征及拔管方法是什么？

4.【問題】羊水量正常是多少？

具體解答：

1.【問題】傷寒病人灌腸時的注意事項有哪些？

【解答】急性腎小球腎炎，成人和兒童有區(qū)別，成人多為凹陷性，兒童急性腎小球腎炎多為非凹陷性，這是由于小兒組織液多，液體過多集聚在組織間隙中所以壓之不凹陷。而腎病綜合征大量蛋白流失，所以是可凹性水腫。慢性腎小球腎炎也為凹陷性水腫。[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]

（1）凹陷性水腫：體液積聚于皮下組織間隙，指壓后組織下陷。病因：心、肝、腎源性水腫；營養(yǎng)不良性水腫等。

（2）非凹陷性水腫：體液積聚于皮下組織間隙，指壓后組織下陷不明顯或沒有凹痕；病因：粘液性水腫（組織液蛋白含量較高）、絲蟲病（慢性淋巴液回流受阻）

3.【問題】胸腔閉式引流的拔管指征及拔管方法是什么？

【解答】拔管指征：一般置引流48～72小時后，臨床觀察無氣體逸出[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]，或引流量明顯減少且顏色變淺，24小時引流液＜50ml，膿液＜10ml，X線胸片示肺膨脹良好無漏氣，患者無呼吸困難，可拔管。

拔管方法：囑患者先深吸一口氣，在深吸氣末屏氣并迅速拔管，立即用凡士林紗布和厚敷料封閉胸壁傷口，外加包扎固定。

4.【問題】羊水量正常是多少？

【解答】正常足月羊水量[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)原創(chuàng)]為800～1000ml，凡在妊娠任何時期內(nèi)羊水量超過2000ml者，稱羊水過多；妊娠足月時羊水量少于300ml稱羊水過少。

初級護(hù)師考試：《答疑周刊》2022年第37期

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