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紅斑狼瘡

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1、 血管病變表現(xiàn)為小血管(小動(dòng)脈或微動(dòng)脈)的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁中有DNA、C3及免疫球蛋白沉積。

2、 皮膚病理改變皮膚病理改變?yōu)楸砥のs,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集基底細(xì)胞或真皮基層液化變性或壞死,伴真皮和表皮連接部水腫。免疫熒光檢查在表皮與真皮交界處有免疫球蛋白、IgG、IgM、IgA及補(bǔ)體C3、C4、Clq等沉積。

3、 腎臟病變系統(tǒng)性紅斑狼瘡有腎及尿檢異常的病人,進(jìn)行活組織用電鏡及免疫熒光檢查時(shí)100%有腎臟病變,侵及腎小球、腎小管、間質(zhì)及血管。其特征性改變?yōu)樘K木精小體及腎小球基膜呈線卷樣改變。免疫熒光檢查呈“滿堂紅”現(xiàn)象,即腎小球、腎小管及基質(zhì)等處均可見(jiàn)多種免疫球蛋白及補(bǔ)體沉積。

4、 心臟的改變系統(tǒng)性紅斑狼瘡有一半的病人累及心臟,包括心包炎、心肌炎、心瓣膜及心內(nèi)膜病變。主要表現(xiàn)為非細(xì)菌性疣贅性心內(nèi)膜炎或Libman-Sacks心內(nèi)膜炎。

5、 其它在滑膜、漿膜均有纖維蛋白樣物質(zhì)沉積,有細(xì)胞增生及小血管類(lèi)纖維素壞死神經(jīng)系統(tǒng)病變有彌漫性神經(jīng)細(xì)胞減少、小血管炎、微小梗塞、壞死及出血。肺病理改變以間質(zhì)性肺炎、彌漫性肺纖維化多見(jiàn),在肺毛細(xì)血管亦有線卷樣病損。

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