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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理手足抽搐如下,請各位主管護師考生仔細查看。
由于手術(shù)時甲狀旁腺誤傷、切除或其血液供應(yīng)受累所致。 隨著血鈣濃度下降(降至2.0mmol/L以下,嚴重者降至1.0~1.5mmol/L),神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性顯著提高,手足抽搐多在術(shù)后1~3日出現(xiàn)。多數(shù)病人癥狀輕且短暫,只有面部、唇部或手足部的針刺樣麻木感或強直感,經(jīng)9~3周后,未受損傷的甲狀旁腺增生,起到代償作用,癥狀便消失。 嚴重者可出現(xiàn)面肌和手足伴有疼痛的持續(xù)性痙攣,每天發(fā)作多次,每次持續(xù)10~20分鐘或更長,其至可發(fā)生喉和膈肌痙攣,引起窒息死亡,發(fā)生手足抽播后,道當限制病人肉類、乳品和蛋類等食品(因含磷較高,影響鈣的吸收)。
抽搐發(fā)作時,立即靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣溶液10~20ml。癥狀輕的病人口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣2~4g,每日3次;癥狀較重或長期不能恢復(fù)的病人,可加服維生素D,每日5萬~10萬U。以促進鈣在腸道內(nèi)的吸收。 最有效的治療是口服雙氫速甾醇油劑,能明顯提高血鈣含量,降低神經(jīng)肌肉的應(yīng)激性。
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