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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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網(wǎng)球肘因網(wǎng)球運(yùn)動(dòng)員易患此病而得名,它的醫(yī)學(xué)名稱為肱骨外上髁炎。網(wǎng)球肘,或叫肱骨外上髁炎,是矯正外科醫(yī)生治療的一種肘部常見疾病。事實(shí)上是一種稱為 extensor carpi radialis brevis (拉丁語(yǔ)病名) 的附著在肱骨外上髁的肌肉腱炎??赡苡赏蝗坏膫蚋觳驳姆磸?fù)使用導(dǎo)致。 許多醫(yī)生認(rèn)為肌腱微小的撕扯導(dǎo)致毛細(xì)血管疼痛癥。疼痛通常因肘部在外上位置的用力抓握加重,比如網(wǎng)球后手擊球,但這種問(wèn)題同樣能發(fā)生在高爾夫球或其他反復(fù)使用工具的運(yùn)動(dòng)中。
肱骨外上髁為肢橈肌及前臂伸肌總腱附著部。如果前臂在旋前位,腕關(guān)節(jié)經(jīng)常作背伸性活動(dòng),可將其附著部位的軟組織牽扯發(fā)生損傷,引起局部出血粘連,甚至關(guān)節(jié)滑膜嵌入肱橈關(guān)節(jié)間隙而致疼痛。家庭主婦、磚瓦工、木工等長(zhǎng)期反復(fù)用力做肘部活動(dòng)者,也易患此病。由于長(zhǎng)期的勞損,可使附著在肘關(guān)節(jié)部位的一些肌腱和軟組織,發(fā)生部分性纖維撕裂或損傷,或因摩擦造成骨膜創(chuàng)傷,引起骨膜炎。主要表現(xiàn)在肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,并向前臂外側(cè)放射,握物無(wú)力,在擰螺絲或擠毛巾時(shí),局部疼痛加劇。患處有些腫脹,可摸到骨質(zhì)的增生隆起,壓痛明顯。欲確診此病,可作旋臂屈腕試驗(yàn),方法是將肘關(guān)節(jié)伸直,腕部屈曲,然后將前臂盡量向后、向外旋轉(zhuǎn),此時(shí)如果肘部疼痛加劇,即說(shuō)明是患了網(wǎng)球肘。
發(fā)生網(wǎng)球肘后,應(yīng)注意休息,停止一些使用肘部、腕部力量的動(dòng)作。各種透熱的物理療法,或用熱水袋、熱毛巾熱敷,并結(jié)合針灸、推拿等都有一定療效。在壓痛處注射去炎舒松,如果注射部位準(zhǔn)確,療效較好。可每周注射1次,2~3次為1個(gè)療程。除了個(gè)別患者在注射后1~2天內(nèi),可能因局部炎癥反應(yīng)疼痛加劇外,局部注射一般不致引起全身并發(fā)癥。如果經(jīng)過(guò)各種治療仍無(wú)效果,且已嚴(yán)重影響工作和生活的,可以做手術(shù)治療。
治療取穴:曲池、尺澤、手三里、合谷、時(shí)繆、阿是穴等。
網(wǎng)球肘的護(hù)理要點(diǎn)
1.早期應(yīng)休息,患肢用三角巾固定懸吊在胸前,局部可熱敷、理療。
2.針灸,中草藥外洗、外敷,貼傷濕止痛膏也有一定效果,達(dá)到祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)、活血止痛的目的。
3.可用揉、按、理順、鎮(zhèn)靜按壓手法按摩,每日1次??山獬?、肌肉痙攣,舒筋活血,理筋整復(fù)。注意按摩時(shí)動(dòng)作要輕柔,切忌粗暴強(qiáng)拉,以免造成繼發(fā)性損傷。
肘后外側(cè)疼痛,以酸痛為主,尤其是在旋轉(zhuǎn)背伸、提、拉、端、推等動(dòng)作時(shí)疼痛更為劇烈,同時(shí)沿前臂外側(cè)向下放射。前臂旋轉(zhuǎn)及握物無(wú)力。
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