醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了維生素D缺乏性佝僂病的病因與發(fā)病機制如下，希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。

一、病因

（1)圍生期維生素D不足：母親妊娠后期維生素D營養(yǎng)不足，以及早產(chǎn)、雙胎均可使嬰兒維生素D貯存不足。

（2)日照不足：為主要病因。嬰幼兒長期缺乏戶外活動（因紫外線不能透過玻璃窗）；城市高層建筑、煙霧、塵埃等阻擋和吸收紫外線；冬季日照短，紫外線弱等因素，均使內(nèi)源性維生素D生成不足。

（3)生長速度快，需要增加：嬰兒生長發(fā)育速度快，維生素D需要量多，容易導致缺乏，尤以早產(chǎn)兒、雙胎兒多見。

（4)維生素D攝入不足：因天然食物中含維生素D少，即使純母乳喂養(yǎng)，嬰兒若戶外活動少亦易患佝僂病。

（5)疾病及藥物影響：胃腸道或肝膽疾病影響維生素D吸收；肝、腎嚴重損害可致維生素D羥化障礙；長期服用抗驚厥藥物可使體內(nèi)維生素D不足；糖皮質(zhì)激素有對抗維生素D對鈣的轉(zhuǎn)運作用。

二、發(fā)病機制 

維生素D缺乏性佝僂病可認為是機體為維持正常血鈣水平而對骨骼造成的損害。維生素D缺乏造成腸道吸收鈣、磷減少，血鈣、血磷水平降低，以致甲狀旁腺功能代償性亢進，甲狀旁腺激素（PTH)分泌增加，PTH 促進骨鹽溶解，抑制腎小管對磷的吸收，其結(jié)果是血鈣濃度維持正?；蚱?，但血磷明顯降低，鈣磷乘積下降，導致骨質(zhì)礦化不全、骨樣組織堆積，從而出現(xiàn)一系列佝僂病的表現(xiàn)和血液生化的改變。

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