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異位妊娠病人的后穹隆穿刺

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在異位妊娠中,輸卵管妊娠最為常見。為了幫助各位初級(jí)護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理異位妊娠病人的護(hù)理如下:

(一)病因 

受精卵在子宮體腔外著床發(fā)育時(shí),稱為異位妊娠。輸卵管炎癥是最主要原因。

(二)臨床表現(xiàn)

1.癥狀

(1)停經(jīng):多數(shù)病人會(huì)在停經(jīng)6~8周后出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血。

(2)腹痛:是輸卵管妊娠病人就診的主要癥狀。

2.體征 

病人可呈貧血貌。

腹部檢查:下腹壓痛、反跳痛,出血較多時(shí),叩診有移動(dòng)性濁音。

(三)輔助檢查

1.腹部及盆腔檢查

流產(chǎn)或破裂者,陰道后穹隆飽滿,有宮頸抬舉痛或搖擺痛,是輸卵管妊娠的主要體征之一。腹腔內(nèi)出血多時(shí)檢查子宮呈漂浮感。

2.器械檢查陰道 

后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法。

【總結(jié)提示】

陰道后穹隆與子宮直腸陷凹緊鄰,子宮直腸陷凹是盆腔最低部位,腹腔中如有游離的血液、滲出液、膿液,常積聚于此,輸卵管妊娠破裂時(shí),血液流至此部位。通過后穹隆穿刺抽出不凝血可協(xié)助診斷輸卵管妊娠。

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