腎小球腎炎與腎盂腎炎從臨床表現(xiàn)上如何區(qū)分?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復習有所幫助。
【問題】
【解答】
腎盂腎炎是指腎盂炎癥,大都由細菌感染引起,腎盂腎炎又稱上尿路感染,一般伴下泌尿道炎癥,臨床上不易嚴格區(qū)分。根據(jù)臨床病程及疾病,腎盂腎炎可分為急性及慢性兩期,慢性腎盂腎炎是導致慢性腎功能不全的重要原因。急性腎盂腎炎多發(fā)生于生育年齡的女性,病人常有腰痛、腎區(qū)壓痛、叩痛、伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱,頭痛、惡心嘔吐等全身癥狀,以及尿頻尿急和尿痛等膀胱刺激征,驗血可見白細胞增高。一般無高血壓或氮質(zhì)血癥。病人尿液混濁,可有肉眼血尿,尿常規(guī)鏡檢有多量白細胞或膿細胞,可有少許紅細胞及管型,蛋白少許至中等量。
腎小球腎炎又稱腎炎。發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的變態(tài)反應性疾病。腎小球腎炎是常見的腎臟疾病,分為急性和慢性兩種。本病多發(fā)生在鏈球菌感染之后,大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅(qū)感染,但感染程度與是否發(fā)病之間無平行關系。40%的病人首先發(fā)現(xiàn)血尿而求醫(yī);90%的病例出現(xiàn)水腫,輕者晨起后見眼瞼浮腫,重者水腫延及全身。甚至出現(xiàn)胸水、腹水,出現(xiàn)氣急和腹脹,部分病人血壓升高且有頭痛,小便化驗幾乎都含有蛋白質(zhì)(蛋白尿)。
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