什么性質(zhì)的抽搐會出現(xiàn)“助產(chǎn)士手”表現(xiàn)？抽搐的典型的臨床表現(xiàn)是什么？抽搐的護理問診要點是什么？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護師考試，專門整理了抽搐的典型的臨床表現(xiàn)與護理問診要點如下。

【臨床表現(xiàn)】

1.全身性抽搐

典型的臨床表現(xiàn)如癲癇大發(fā)作，表現(xiàn)為突然尖叫、倒地，意識喪失，全身骨骼肌強直，呼吸暫停，瞳孔散大、對光反射消失；繼而發(fā)生全身性陣攣性抽搐，常伴大小便失禁。一般數(shù)分鐘后發(fā)作停止，也有反復(fù)發(fā)作或呈持續(xù)狀態(tài)者。

2.局限性抽搐 

局限性癲癇表現(xiàn)為手足、某一肢體或一側(cè)口角和眼瞼的局限性抽搐，常無意識障礙。低鈣所致手足搐搦癥為間歇性雙側(cè)強直性肌痙攣，上肢可呈“助產(chǎn)士手”表現(xiàn)。

【護理問診要點】

1.發(fā)病年齡

有無家族史及反復(fù)發(fā)作史。

2.發(fā)作情況

有無誘因及先兆、意識喪失及大小便失禁，發(fā)作時肢體抽動次序及分布。

3.既往史 

包括出生史、發(fā)育史、顱腦疾病史、長期服藥史。有無心、肺、肝、腎及內(nèi)分泌第1頁疾病史。

4.伴隨癥狀

包括：

①伴高熱：見于顱內(nèi)與全身感染性疾病、小兒高熱驚厥等。注意抽搐本身也可引起高熱。

②伴高血壓：見于高血壓腦病、高血壓腦出血、妊娠高血壓綜合征、顱內(nèi)高壓等。

③伴腦膜刺激征：見于各種腦膜炎及蛛網(wǎng)膜下腔出血等。

④伴瞳孔散大、意識喪失、大小便失禁見于癲癇大發(fā)作。

⑤不伴意識喪失：見于破傷風(fēng)、狂犬病、低鈣抽搐、癔癥性抽搐。

⑥伴肢體偏癱者：見于腦血管疾病及顱內(nèi)占位性病變。

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