為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護(hù)師考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了白細(xì)胞與紅細(xì)胞體積分布直方圖如下。

（一）白細(xì)胞體積分布直方圖

根據(jù)白細(xì)胞體積大小區(qū)分為3個群，在圖上表現(xiàn)為3個峰（區(qū)）。

①第1群是小細(xì)胞區(qū)（35~90f)，主要為淋巴細(xì)胞，包括成熟淋巴細(xì)胞、異形淋巴細(xì)胞。

②第2群是中間細(xì)胞（90~160 fl)，包括單核細(xì)胞、原始細(xì)胞、幼稚細(xì)胞及嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞。

③第3群是大細(xì)胞區(qū)（160~450f1)，包括中性分葉核、桿狀核和晚幼粒細(xì)胞。從圖形變化可估計血液中白細(xì)胞群體的變化，如淋巴細(xì)胞減少使第1峰明顯降低，單核細(xì)胞或嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞增多使第2峰明顯增大，中性粒細(xì)胞增多使第3峰明顯增大；但因不同細(xì)胞體積之間可有交叉，同一群中可有多種細(xì)胞存在，這種變化的細(xì)胞圖形并無特異性。因此，白細(xì)胞直方圖的變化只是粗略判斷細(xì)胞比例的變化或有無明顯的異常細(xì)胞出現(xiàn)，提示需要進(jìn)一步作血涂片顯微鏡檢查，進(jìn)行細(xì)胞分類計數(shù)及形態(tài)觀察。

（二）紅細(xì)胞體積分布直方圖

在典型的紅細(xì)胞體積分布直方圖上，有兩個細(xì)胞群體：

①紅細(xì)胞主群：從50f1偏上開始，有一個近似兩側(cè)對稱，基底較為狹窄的正態(tài)分布曲線，又稱“主峰”。

②小細(xì)胞群：位于主峰右側(cè)，約分布在130~185f1區(qū)域，又稱“足趾部”；它是一些二聚體、三聚體、多聚體細(xì)胞等的反映，常忽略不計。分析直方圖圖形時，要注意主峰的位置、峰的基底寬度，峰頂?shù)男螤罴坝袩o雙峰現(xiàn)象等，這些變化與紅細(xì)胞的其他參數(shù)結(jié)合分析，對某些貧血的診斷和鑒別診斷有重要價值。缺鐵性貧血時，主峰曲線的波峰左移，波峰基底增寬，顯示為小細(xì)胞非均一性貧血特征。珠蛋白生成障礙性貧血時，波峰左移，基底變窄，呈小細(xì)胞均一性貧血。鐵粒幼細(xì)胞性貧血時，小細(xì)胞低色素性紅細(xì)胞與正常紅細(xì)胞同時存在，波峰左移、峰底增寬呈雙峰。巨幼細(xì)胞貧血時，波峰右移，峰底增寬，呈大細(xì)胞非均一性。

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