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破傷風(fēng)患者抽搐頻繁首先采取的措施

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【問題】患者,男,20歲。破傷風(fēng)患者,抽搐頻繁,引起肘關(guān)節(jié)脫位,呼吸道分泌物多,此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是

A.脫位整復(fù)

B.止痛

C.氣管切開

D.快速應(yīng)用TAT

E.給大量青霉素

【答案】C

【精析】患者抽搐頻繁而呼吸道分泌物多,可有發(fā)生窒息的危險(xiǎn),因此應(yīng)首先進(jìn)行氣管切開,恢復(fù)和保持呼吸道通暢。關(guān)節(jié)脫位和疼痛對(duì)患者生命沒有威脅,因此關(guān)節(jié)整復(fù)和止痛不是此時(shí)的首要任務(wù)。若患者已發(fā)生破傷風(fēng),說明破傷風(fēng)毒素已與神經(jīng)組織結(jié)合,此時(shí)注射TAT則治療效果較差。青霉素不僅可防治肺部感染,而且對(duì)破傷風(fēng)桿菌有抑制和殺滅作用,但也不是此時(shí)的首要急救措施。

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