為了幫助各位護(hù)師資格考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了護(hù)師資格考試高頻考點(diǎn)速記：婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)-外陰陰道假絲酵母菌病如下：

 護(hù)師資格高頻考點(diǎn)總結(jié)：

①傳染方式以內(nèi)源性為主。

②病因及發(fā)病機(jī)制

孕婦、糖尿病、大量雌激素治療、長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素者、服用皮質(zhì)類固醇激素或免疫缺陷綜合征者易發(fā)此癥。

③臨床表現(xiàn)

癥狀：外陰、陰道奇癢，還可有尿痛、尿頻、性交痛，陰道分泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。

體征：小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離，下面為糜爛及潰瘍。外陰可見紅斑、水腫，皮膚有抓痕。

④輔助檢查

懸滴檢查：光鏡下檢查見到白色假絲酵母菌芽孢和菌絲可確診。

pH測(cè)定具有重要鑒別意義，pH＜4.5，可能為單純假絲酵母菌感染，PH＞4.5，并且涂片中有白細(xì)胞，可能為混合感染。

⑤治療原則

消除病因——糖尿病，長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素、雌激素、皮質(zhì)類固醇者應(yīng)停藥。

陰道用藥：制霉菌素栓劑、克霉唑栓劑、咪康唑栓劑置于陰道內(nèi)。

陰道灌洗：用2%～4%碳酸氫鈉。

全身用藥——氟康唑。

⑥護(hù)理措施

每日清洗外陰、更換內(nèi)褲。切忌搔抓。內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒。

陰道灌洗注意藥液濃度和治療時(shí)間，溫度一般40℃。

月經(jīng)前復(fù)查白帶。

 護(hù)師資格經(jīng)典試題：

1.患者女，34歲。1周來覺得外陰瘙癢，有豆渣樣白帶。查體:陰道粘膜紅腫，附有白色膜狀物，易剝離。引起該病的病原體為？

A.陰道毛滴蟲

B.大腸埃希菌

C.蒼白密螺旋體

D.白色假絲酵母菌

E.金黃色葡萄球菌

【正確答案】D

【答案解析】外陰陰道假絲酵母菌病體征，小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離，下面為糜爛及潰瘍。陰道分泌物典型特點(diǎn)為干酪樣白帶或豆渣樣白帶。

2.一外陰陰道假絲酵母菌病患者咨詢內(nèi)褲消毒處理方法，下列最合適的是？

A.食醋浸洗

B.日光暴曬

C.煮沸5分鐘

D.紫外線消毒

E.保持干燥

【正確答案】C

【答案解析】該患者應(yīng)每日清洗外陰、更換內(nèi)褲。切忌搔抓。內(nèi)褲應(yīng)煮沸消毒。

3.患者，女性，35歲。發(fā)現(xiàn)糖尿病3年。因外陰瘙癢嚴(yán)重，影響睡眠前來就診。婦科檢查：陰道黏膜紅腫，白帶呈干酪樣，剝離后可見陰道上有小潰瘍，宮頸光滑。患者護(hù)理措施錯(cuò)誤的是？

A.陰道出血者應(yīng)停止陰道上藥

B.將藥物均勻地涂抹于陰道四壁

C.灌洗藥物要充分溶化，溫度一般40℃

D.新生兒易被傳染患鵝口瘡

E.性伴侶必須同步進(jìn)行治療

【正確答案】E

【答案解析】對(duì)有癥狀的性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療，無癥狀者無需治療。

4.外陰陰道假絲酵母菌病患者的臨床特點(diǎn)是？

A.陰道壁可見白色膜狀物

B.陰道內(nèi)大量稀薄泡沫樣白帶

C.可見黃色水樣分泌物

D.陰道壁可見散在紅色斑點(diǎn)

E.外陰、陰道可見邊緣不規(guī)則的潰瘍

【正確答案】A

【答案解析】外陰陰道假絲酵母菌病患者小陰唇內(nèi)側(cè)、陰道黏膜紅腫并附著白色塊狀薄膜，容易剝離，下面為糜爛及潰瘍。外陰可見紅斑、水腫，皮膚有抓痕。

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