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護(hù)師考點(diǎn)總結(jié):婦科腫瘤化療后有哪些常見副反應(yīng)?需要如何護(hù)理?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
①胃腸道反應(yīng)
多數(shù)抗腫瘤藥物對(duì)胃腸道粘膜上皮有損害,所以化療后病人常有食欲不振,惡心、嘔吐。出現(xiàn)反應(yīng)的時(shí)間與病人的體質(zhì)和所用的化學(xué)藥物有關(guān)。有的藥物一開始用就出現(xiàn)惡心嘔吐,有的藥物在用后幾天開始出現(xiàn)反應(yīng),逐漸加重,停藥后可消失。
應(yīng)吃清淡易消化的食物,如流食、半流食,減少食物在胃內(nèi)停留的時(shí)間,增加吸收??伤S瓜片及桔皮貼在迎香穴上(鼻翼旁),減輕惡心、嘔吐癥狀。反應(yīng)重不能進(jìn)食時(shí),可靜脈補(bǔ)液,給止嘔藥物。嘔吐物要及時(shí)倒掉,以免引起刺激加重嘔吐。飯前、嘔吐后要漱口。注意觀察大便的次數(shù)和性狀,及早發(fā)現(xiàn)、及早治療偽膜性腸炎。
②口腔潰瘍及口腔炎
是常見的副反應(yīng)之一,口腔粘膜、頰粘膜、舌邊、舌根、上下口唇都可能發(fā)生潰瘍。疼痛嚴(yán)重影響進(jìn)食,還非常容易引起細(xì)菌感染,需要加強(qiáng)護(hù)理。用生理鹽水,朵貝爾溶液漱口,最少每天2~3次。
潰瘍嚴(yán)重時(shí)用潰瘍散、潰瘍膏涂抹。霉菌感染時(shí)用4%蘇打水漱口,并用制霉菌素涂口腔。疼痛嚴(yán)重可以噴2%利多卡因或0.25%的卡因于口腔內(nèi)止痛。鼓勵(lì)病人多說話,多飲水,促進(jìn)咽部活動(dòng),減少充血水腫。按時(shí)刷牙、漱口,保持口腔清潔,減少感染。
因毛囊上皮生長快,對(duì)化學(xué)藥物敏感,所以化療后脫發(fā)明顯,且嚴(yán)重。影響外觀時(shí)可以戴帽子,或者戴假發(fā),以減少對(duì)身心的不良影響。
④對(duì)內(nèi)臟影響
多數(shù)抗癌藥物均在肝臟代謝,大劑量對(duì)肝臟損害,需定時(shí)做肝功能檢查,積極進(jìn)行保肝治療。大劑量應(yīng)用抗癌藥物,其代謝產(chǎn)物溶解性差,易損害腎臟,亦需定時(shí)做尿液化驗(yàn)。平時(shí)多喝水,要求尿量每天在3000毫升以上,必要時(shí)補(bǔ)液,以稀釋尿液,避免藥物在尿中濃度過高,減輕腎臟損傷。
⑤易引起造血功能障礙
是副反應(yīng)中最常見和最嚴(yán)重的,主要引起白血球下降,血小板減少,。抑制兔疫作用。使病人抵抗力下降,極容易引起感染,發(fā)生敗血癥。血小板減少時(shí),易有出血傾向。應(yīng)定時(shí)做各種血液檢查。
居室要清潔衛(wèi)生,不接觸有上呼吸道感染的親友,以免感染。外出散步戴口罩,保持個(gè)人衛(wèi)生,勤洗澡,勤換內(nèi)衣。每日洗外陰換內(nèi)褲。用軟牙刷,不挖鼻孔,防止鼻、牙齦出血。有出血傾向及時(shí)找醫(yī)生處理。
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