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腸梗阻有哪些主要的病理生理變化特點(diǎn)?治療及護(hù)理要點(diǎn)是什么?

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腸梗阻有哪些主要的病理生理變化特點(diǎn)?治療及護(hù)理要點(diǎn)是什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)初級護(hù)師考試,專門整理如下。

病理生理變化:

(1)腸管變化:

機(jī)械性腸梗阻發(fā)生后,梗阻以上腸蠕動增加,腸腔積氣、積液;梗阻以下腸管則癟陷、空虛或僅存少量糞便。急性完全性腸梗阻,腸管迅速膨脹,腸壁變薄,腸腔內(nèi)壓力不斷升高,腸壁靜脈回流受阻,腸壁大量液體滲出,導(dǎo)致動脈血供障礙,腸管缺血壞死而破潰穿孔;痙攣性腸梗阻腸管一般無明顯變化。

(2)全身性病理生理變化:

體液丟失和電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)、全身性感染和毒血癥、呼吸和循環(huán)功能障礙。

治療要點(diǎn)

解險梗阻和糾正因梗阻引起的全身性生理紊亂是治療腸梗阻的要點(diǎn),包括禁食、胃腸減壓,防治感染,解痙止痛,糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào),癥狀無緩解可行手術(shù)治療。

護(hù)理問題:

①疼痛與梗阻部位的腸內(nèi)容物通過障礙有關(guān)。

②體液不足與嘔吐、禁食、胃腸減壓及腸腔積液有關(guān)。

③潛在并發(fā)癥:腸壞死、腹腔感染、休克。

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