【考點(diǎn)01】 門(mén)脈高壓癥的三大表現(xiàn)：脾大、側(cè)支循環(huán)的建立（食管下段和胃底靜脈、腹壁和臍周靜脈、痔靜脈）和開(kāi)放、腹水（形成側(cè)支循環(huán)時(shí)，最重要的交通支為食管-胃底靜脈）。

【考點(diǎn)02】 肝對(duì)雌激素及醛固酮滅活作用減弱導(dǎo)致，雄激素下降→男性乳房發(fā)育；女性月經(jīng)失調(diào)不孕等，肝掌（手掌大魚(yú)際，小魚(yú)際和指端腹側(cè)部紅斑）及蜘蛛痣（于上腔靜脈引流部如面、肩、上胸部）。

【考點(diǎn)03】 肝硬化最突出表現(xiàn)：腹水。

【考點(diǎn)04】 肝硬化最常見(jiàn)的并發(fā)癥：上消化道出血。

【考點(diǎn)05】 晚期肝硬化最嚴(yán)重的并發(fā)癥及常見(jiàn)死亡原因：肝性腦病。

【考點(diǎn)06】 肝硬化伴腹水患者限制鈉、水的攝入：限制鹽在1～2g/d，限制水在1000ml/d左右。肝硬化腹水多為漏出液。

【考點(diǎn)07】 引起肝性腦病最常見(jiàn)病因：病毒性肝炎后肝硬化。

【考點(diǎn)08】 肝性腦病臨床表現(xiàn)：

一期（前驅(qū)期）輕度性格改變和行為失常。

二期（昏迷前期）以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主。

三期（昏睡期）以昏睡和精神錯(cuò)亂為主。

四期（昏迷期）神志完全喪失，不能喚醒。

簡(jiǎn)記口訣：一期（前驅(qū)期）：性格改變行失常；二期（昏迷前期）：意亂行失睡眠障；三

期（昏睡期）：昏睡神亂神經(jīng)征；四期（昏迷期）：不能喚醒神志喪。

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