為了方便各位考生更好地備考初級(jí)護(hù)師考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了密閉式周?chē)o脈輸液的操作方法如下：

（1）按治療本，帶輸液架至床旁，向清醒病人解釋輸液目的，以取得配合，選擇合適的靜脈，調(diào)節(jié)輸液架高度，囑病人排便。

（2）洗手戴口罩，根據(jù)醫(yī)囑備藥，擦去瓶上灰塵，檢查瓶口有無(wú)松動(dòng)、破裂現(xiàn)象，認(rèn)真核對(duì)藥名、濃度、劑量和有效期，在光線充足條件下檢查藥液的質(zhì)量，將瓶上下?lián)u動(dòng)，采用直立－倒置“Z”字型檢查，每瓶對(duì)光檢查時(shí)間不少于10秒鐘，如發(fā)現(xiàn)有絮狀物、沉淀、變色等均不得輸用。取下輸液瓶鋁蓋中心部分，套上網(wǎng)袋，檢查輸液器的有效期和無(wú)菌狀態(tài)，備齊其余用物攜至床旁。

（3）操作前認(rèn)真做好查對(duì)，協(xié)助病人擺體位，放妥止血帶（為防止交叉感染，要做到治療巾、止血帶每人“一巾一條”），以2%碘酊、75%酒精消毒瓶塞，如液內(nèi)需加藥時(shí)則應(yīng)在治療室進(jìn)行，加入其他藥液應(yīng)搖勻（注意藥物配伍禁忌），在瓶簽上注明床號(hào)，所加藥物名稱、劑量、。將輸液管的針頭和通氣管針頭去掉針帽，同時(shí)插入瓶塞至針頭根部，通氣管另一端固定在網(wǎng)袋上。

（4）將輸液瓶倒掛在輸液架上，用手?jǐn)D壓點(diǎn)滴管，然后松開(kāi)，使藥液進(jìn)入點(diǎn)滴管的1/2為止，排氣后將調(diào)節(jié)器置于緊貼茂菲氏管下端夾緊，以便穿刺時(shí)易見(jiàn)回血。

（5）常規(guī)消毒穿刺部位皮膚，扎止血帶，囑病人握拳，使靜脈充盈。

（7）根據(jù)病人的病情、年齡、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速，一般成人每分鐘60－80滴，兒童每分鐘30－40滴，對(duì)年老、體弱、嬰幼兒、心肺疾患輸入速度宜慢；嚴(yán)重脫水，心肺功能良好者速度可適當(dāng)加快，當(dāng)輸入高滲水、含鉀藥物、升壓藥物等滴速宜慢。

（8）再次查對(duì)，交待注意事項(xiàng)，護(hù)士消毒雙手后，方可為下一位病人治療。在輸液過(guò)程中應(yīng)定時(shí)巡視病人，隨時(shí)觀察反應(yīng)及滴速。如為繼續(xù)輸液，原則上輸一瓶配一瓶，以防準(zhǔn)備過(guò)早造成藥物污染，或降低藥效，應(yīng)及時(shí)更換輸液瓶，其方法是；先除去鋁蓋中心部分，套上網(wǎng)袋，常規(guī)消毒瓶塞后，掛于輸液架上，從第一瓶?jī)?nèi)拔出通氣針頭與輸液管瓶針，分別插入瓶?jī)?nèi)，待輸液暢通方可離開(kāi)病人，若輸兩瓶以上液體，而溶液間又無(wú)配伍禁忌者，可采用連續(xù)滴入法，兩瓶間用短管相連，短管兩端連接針頭，插入兩個(gè)相連的瓶塞內(nèi)，在遠(yuǎn)端輸液瓶?jī)?nèi)插入通氣管。

（9）輸液過(guò)程中，需臨時(shí)加入少量藥物，應(yīng)先按注射法抽吸藥物，常規(guī)消毒輸液瓶塞后，將藥液注入瓶中并搖勻，再按藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)輸液速度。

（10）輸液完畢，夾緊調(diào)節(jié)器，除去膠布，利用敷蓋針眼的紗布按壓穿刺點(diǎn)上方，迅速拔出針頭，囑病人屈肘片刻（其他部位拔針后應(yīng)按壓片刻），整理病床單元，整理用物，歸還原處。

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