醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了使用鎖骨下靜脈穿刺插管法的注意事項(xiàng)如下，希望對(duì)各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

（1）嚴(yán)格無菌技術(shù)，預(yù)防感染。

（2）操作時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確掌握進(jìn)針方向，避免過度向外偏移，刺破胸膜而造成氣胸。因此，射管后應(yīng)密切觀察有無呼吸困難、發(fā)紺、穿刺側(cè)呼吸音減低等癥狀出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)報(bào)告醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行處理。

（3）射管時(shí)推注水槍應(yīng)迅速，使水槍內(nèi)壓力猛增，方可將管射出。如緩慢推注雖水槍內(nèi)液體注完，仍不易射出硅管。

（4）射管時(shí)應(yīng)壓住水槍圓孔及硅管末端，以免將硅管全部射入體內(nèi)。

（5）退針時(shí)，切勿來回轉(zhuǎn)動(dòng)針頭，防止針頭斜面割斷硅管。穿刺針未退出血管，不能放松圓孔處的手指，防止硅管吸入。

（6）硅管內(nèi)如有回血，須及時(shí)用0.4%枸櫞酸鈉生理鹽水沖注，以免硅管被血塊堵塞。如輸液不暢須注意下列情況：

①硅管彎曲、受壓、滑出血管外以及頭部體位不適當(dāng)。②固定硅管的線結(jié)扎過緊。

（7）硅管外敷料應(yīng)隔日更換一次，消毒方法同頸外靜脈穿刺插管法。

（8）拔管后，將硅管沖注清潔，浸泡于肥皂水中半小時(shí)后沖凈保存，如變質(zhì)，變色不可重復(fù)使用。

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