如何處理大量嘔血和便血病人？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，希望對各位初級(jí)護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

（1）在補(bǔ)充血容量時(shí)，如脈搏＞120次/min，收縮壓＜79.5 mmHg，血紅蛋白8 g以下，尿量低于每小時(shí)20 ml，心肺功能好，則可每小時(shí)補(bǔ)液1000 ml，全血每小時(shí)可給300 ml.當(dāng)血壓在79.5 mmHg以上時(shí)，輸血補(bǔ)液速度可適當(dāng)減慢，防止發(fā)生心衰、肺水腫以及血壓過度升高導(dǎo)致再出血。

（2）再按醫(yī)囑應(yīng)用止血?jiǎng)?，如抗纖溶藥物、安絡(luò)血、維生素K、止血敏等，并注意觀察效果。

（3）應(yīng)用冰鹽水胃內(nèi)降溫止血時(shí)，應(yīng)用3%～5%鹽水300 ml，在-2℃～4℃下加去甲腎上腺素8 mg，分3次注入胃內(nèi)，每次100 ml，15 min后自胃管抽出，最后注入安絡(luò)血20 mg以及氫氧化鋁凝膠40 ml以加強(qiáng)止血作用及改變pH值，抑制胃酸分泌。

（4）應(yīng)熟悉加壓素局部應(yīng)用方法，一般用去甲腎上腺素8 mg加氫氧化鋁凝膠500 ml、20 ml，每日3次，口服，用藥時(shí)注意藥物稀釋濃度恰當(dāng)，不可多次反復(fù)使用，否則可致胃腸缺血，黏膜糜爛加重。用垂體后葉素靜脈注射時(shí)，應(yīng)注意病人有無胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、心律失常、腹痛等反應(yīng)。

（5）三腔管壓迫止血應(yīng)按常規(guī)觀察和護(hù)理。

（6）經(jīng)內(nèi)部治療無效，需外科手術(shù)者，應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備醫(yī)學(xué)，教育網(wǎng)收集整理。

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