醫(yī)學教育網初級護師:《答疑周刊》2020年第7期:
3.【問題】子癇病人藥物控制后幾小時終止妊娠?
【解答】為終止妊娠做好準備。如經治療病情得以控制仍未臨產者,應在孕婦清醒后24~48小時內引產,或子癇病人經藥物控制后2小時,考慮終止妊娠。
4.男,6歲。在夏季突發(fā)高熱5小時,嘔吐1次,抽搐2次,神志不清,面色蒼白,心率加快,手足濕冷,BP70/50mmHg,顱內壓正常。
【問題】從題干哪里看出是痢疾啊?
【解答】潛伏期1~2日,患兒起病急驟,高熱甚至超高熱,反復驚厥,迅速出現呼吸衰竭和循環(huán)衰竭。腸道癥狀輕微甚至缺如,常需通過直腸拭子或生理鹽水灌腸采集大便,鏡下發(fā)現大量膿細胞和紅細胞。
休克型:又稱皮膚內臟微循環(huán)障礙型。以周圍循環(huán)衰竭為主要表現。面色蒼白、四肢厥冷、脈搏細速、血壓下降、皮膚花紋,可伴有心功能不全、少尿或無尿及不同程度的意識障礙。肺循環(huán)障礙時,突然呼吸加深加快,呈進行性呼吸困難,直至呼吸衰竭。
5.【問題】張力性氣胸主要病理改變是什么?
【解答】張力性氣胸由于氣管、支氣管或肺損傷裂口雖活瓣狀,進入胸膜腔的空氣不斷增多,壓力逐漸升高,超過大氣壓?;紓确螄乐匚?,縱隔顯著向健側移位,健側肺受壓,產生呼吸、循環(huán)功能的嚴重障礙。高壓氣體經支氣管、氣管周圍疏松結締組織或壁層胸膜裂傷處,進入縱隔及面、頸、胸部皮下形成氣腫。
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