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肝外膽管結石病因及治療

2018-07-29 08:49 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于肝外膽管結石病因及治療,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特撰文如下:

肝外膽管結石病因及治療:

1.臨床表現(xiàn):

①Charcot(夏科)三聯(lián)癥,即腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸。

一定要注意順序,先痛,再寒戰(zhàn)高熱,最后才黃疸。即:痛、熱、黃。

腹痛:發(fā)生在劍突下及右上腹部,多為絞痛,呈陣發(fā)性發(fā)作,可向右肩背部放射。

總結:

肝外膽管結石:陣發(fā)性絞痛;

肝內膽管結石:持續(xù)悶脹痛;

膽道蛔蟲:鉆頂樣疼痛。

2.臨床表現(xiàn):

①首選:膽總管切開取石加T管引流術。

術后拔除T管的時間最短為術后14天。

術后引流量突然多了,是因為膽總管下段梗阻;

術后引流量突然少了,是因為膽總管上段梗阻。

②如為泥沙樣結石,則需做R-Y吻合術。

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